微生物标本的质量控制细菌室黄红卫.pptVIP

微生物标本的质量控制 细菌室：黄红卫 我们的现状 血培养：凝固酶阴性葡萄球菌 2008年58% 2009年60% 2010年64% 痰培养：多次培养重复性差 分泌物：杂菌多重取，脓液无菌生长 静脉导管 1、从病人体内拔出静脉插管，用无菌技术剪去导管体外部分。（约5厘米）体内段导管立即置血琼脂平板上作滚动涂布接种。不能作床边接种者，将导管置含有少量生理盐水的无菌试管内送检。 2、也可将剪下的导管体内段置肉汤增菌液或用于血培养的培养液内，但不能区分导管感染菌与少量的定植菌。 1、生殖器溃疡标本：用无菌盐水清洗溃疡面并用无菌手术刀清除坏死组织和覆盖的分泌物，暴露出溃疡基底；待渗出物积聚较明显时，轻压溃疡基地并用拭子或吸管采集渗出物；疑有肉芽肿荚膜杆菌感染时可在溃疡边缘取肉芽肿组织标本。 2、宫颈标本：用无菌生理盐水湿润窥阴器（不用润滑油）暴露宫颈；用拭子清除阴道和宫颈局部分泌物，弃拭子；轻压宫颈以使宫颈分泌物流出，用拭子采集分泌物或用专用拭子插入宫颈内口1～2cm，旋转数周后停留20s，以充分吸附分泌物，拔出拭子，注意不要将拭子接触阴道壁。 3、阴道标本：先用拭子清除阴道表面分泌物，弃拭子；在后穹窿或阴道上端用无菌拭子或吸管采集粘膜分泌物；B群链球菌筛查培养应在阴道