第二章人共患寄生虫病4.pptVIP

2、生活史和流行病学：肺吸虫寄生于肺组织内形成包囊。虫卵大部分被咽下随消化道排出，小部分咳出。第一中间宿主为川卷螺。毛蚴在外界适宜时16天孵出，进入螺体后经胞蚴、雷蚴（2代），3个月后形成尾蚴；尾蚴逸出进入第二中间宿主蟹、虾体内形成囊蚴。终末宿主吞食感染，囊蚴在小肠脱囊，童虫经肠壁、腹腔、膈移行约1~3周进入肺脏。 从感染至成虫需2个月；成虫寿命6~20年。 移行时引起肝脏受损、腹痛、淋巴结肿大、抽风、瘫痪；童虫移行时常窜到其它组织或皮下，引起异位并殖吸虫病，造成严重损害。 卫氏并殖吸虫生活史 3、症状：人在临床上有肺、脑、脊髓、腹和皮肤型等，常见是肺型和皮肤型。肺型主要症状是咯痰和血。起初较轻，后咳嗽频繁，胸部疼痛，痰量增加，浓稠，铁锈色，或混有血液。在阵发性咳嗽后，常有大量血痰。皮肤型多因感染斯氏并殖吸虫P. skrjabini所致，该吸虫不能在人体发育成熟，便到处乱窜，引起幼虫移行症，身体各处产生皮下结节，童虫可破皮而出，伴有低热、腹痛和乏力。犬多见咳嗽、咯血、气喘、发热、腹痛、腹泻、黑便。 4、诊断和防治：诊断根据症状和流行病学，再查痰和粪便中的虫卵而确定（沉淀法），另外可查皮下包块。血清学检查有变态反应（95%检出率，有交叉反应）、补体结合反应（98~100%检出率，用于早期诊断）、琼脂扩散试验等。治疗药物有别丁（人50mg/kg，每日一次，连续10~15天；犬40~50