临床执业助理医师密押卷答案和解析.docxVIP

2016年国家执业医师资格考试临床执业助理医师考前密押试卷参考答案及解析第一单元1.C2.A【解析】随机抽样是按照随机的原则，即保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。随机抽样在社会调查和社会研究中应用较广泛。常用的随机抽样方法主要有纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样、多阶段抽样等3.B4.D5.E【解析】血容量于妊娠6-8 周开始增加，至妊娠32～ 34 周达高峰，增加30%～45%，平均增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。6.A 【解析】小儿1个月，能向一侧转头片刻，但不会抬头。7.C【解析】核心抗原（HbcAg)主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HbcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HbcAg。8.B9.E【解析】分子中与酶活性密切相关的基团称为酶的必需基团，酶通过必需基团发挥催化作用。10.B 11.C12.C13.C 【解析】胎头下降曲线：是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。14.A15.B【解析】骨肉瘤对放疗不敏感，通常采用手术加化疗综合治疗。16.D【解析】蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，主要由溶血性链球菌引起。17.E【解析】发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率，是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。其余选项均不符合题意。18.C19.B【解析】过敏反应主要与异体蛋白有关，出血倾向与血型不符与溶血有关，丙肝等则与血液污染有关。20.A【解析】胎盘早剥常见的病因有：孕妇血管病变，尤以妊娠期高血压最常见；机械因素；宫腔内压力骤减；子宫静脉压突然升高。21. A【解析】胎盘早剥常见的病因有：孕妇血管病变，尤以妊娠期高血压最常见；机械因素；宫腔内压力骤减；子宫静脉压突然升高。22. E【解析】十二指肠因素抑制胃排空。肠一胃反射：在十二指肠壁上存在多种感受器，酸、脂肪、渗透压及机械扩张，都可刺激这些感受器，反射性抑制胃运动，引起胃排空减慢，这个反射即为肠一胃反射；促胰液素、抑胃肽等多种抑制性激素使胃运动减弱，胃排空减慢。胃内因素促进胃排空：机械扩张刺激引起壁内神经丛和迷走一迷走反射，使胃的运动增强，胃内压增加，胃排空加速；机械扩张性刺激和化学性刺激引起促胃液素释放，促胃液素不仅增强位的运动，还促使幽门舒张，从而促进胃排空。23. E【解析】儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的治疗措施，一般不选用强心药，可采用手术治疗。24.B25.A26.C27.A【解析】妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～ 9cm 形成子宫下段，成为软产道的一部分。28.D29.A30.D31.E【解析】一秒量占预计值百分比是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作。32．A【解析】细胞色素c是单电子传递体，是呼吸链的组成成分之一，能直接参与生物氧化过程。33.B 【解析】变异型心绞痛的治疗首选钙通道阻滞剂，地尔硫对变异型、稳定型和不稳定型心绞痛均可应用。34.A 【解析】蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、闭经、不孕均是由于肝功能减退致使雌激素灭活减少，导致雌激素浓度增高所致。皮肤紫癜是由于肝脏合成功能减退，凝血因子合成减少，导致凝血障碍所致。腹壁静脉曲张、脾大是由于门静脉高压所致。巩膜黄染是由于肝脏对胆红素的解毒功能减退，导致血清胆红素增高所致。35．B 【解析】感染性心内膜炎做血培养时，每次取静脉血10—20ml 做需氧和厌氧培养，至少应培养3 周。36.D 【解析】副溶血性弧菌主要存在于海产品中，在含盐3%-4%培养基和食物中生长良好。最容易污染的食物是海产品和盐渍食品。37．A 【解析】酶促反应的特点：酶促反应具有极高的效率；酶促反应具有高度的特异性（绝对、相对、立体异构特异性）；酶促反应具有的可调节性。而催化剂催化的反应则无调节性。与催化剂相比，酶的催化效率更高。B、D、E 项为酶和催化剂催化反应的共同点。38.A【解析】哌替啶能够抑制新生儿的呼吸，因此产妇临产前 2-4小时内不宜使用。39.D 【解析】在PaCO2 升高时，外周化学感受器会受刺激，引起呼吸的加深加快。中枢化学感受器对CO2的敏感性比外周更高。而一旦过度通气使得PaCO2 降低，CO2对化学感受器的这种刺激作用将丧失，因此导致呼吸暂停。CO2 浓度过高，可造成呼吸中枢麻痹，但PaCO2 降低并不会直接抑制呼吸中枢。40.D 【解析】心电图示提前发生的P波，QRS波群形态和时限正常，可诊断为房性期前收缩。心房颤动常表现为P波消失，代之以节律不整的f波。室上性心动过速包括房性期前收缩和房室交界性期前收缩。室性心动过速心电图表现为房室分离、心室夺获和室性融合波。