安全评价报告质量自查表.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT - 2 - PAGE \* MERGEFORMAT - 1 -附件2安全评价报告质量自查表自查组成员自查评价报告数量自查时间年月日- 年月日危险化学品安全验收评价报告质量自查表（表一）安全评价报告名称安全评价报告出具时间被评价单位序号自查内容自查要点自查结果（未发现问题打√，有问题的对问题进行描述）1.1评价依据列出所依据的法律法规、部门规章、规范性文件、标准规程及相关技术资料，评价依据应准确、真实、有效、齐全。1.2评价范围应明确说明评价的对象及范围。1.3产业政策论述项目来由情况，明确是否采用国家明令淘汰、禁止使用的落后生产能力、工艺和设备，国家产业政策符合性情况描述。1.4资质符合性项目设计、施工和监理单位资质情况介绍，承揽内容与资质的符合性分析评价内容，明确其资质是否符合要求。1.5变更情况介绍项目建设过程中的变更情况介绍，包括选址和周边环境、总图布置、工艺设备设施等，是否有相应的变更记录，现场是否与竣工图一致，变更后是否符合相关标准规范的要求。1.6工程交接及试生产情况工程交接情况介绍和试生产情况介绍。1.7周边间距符合性项目所在地理位置，详细介绍周边环境；对项目与《条例》“八大场所、区域”的安全距离符合性进行评价确认，明确与周边设施安全间距符合性。1.8总平面布置用地面积、生产规模、总图布置情况，列表说明主要