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健康快讯2010年美国长途货车司机安全带使用情况研究 　　2012年，美国机动车交通事故死亡人数占工伤死亡总数的25%（1153/4628）。所有交通事故死者中，货车司机占46%。2012年，美国共有260万名货车司机，其中170万名司机驾驶的车辆是自重超过26 000磅的重型卡车和货柜车；84万名司机驾驶的车辆是自重在10001～26000磅之间的中型卡车。绝大多数重型卡车和货柜车司机都在不同城市之间甚至跨州从事长途货物运输。 中国论文网 /6/viewhtm　　大型货车（自重超过10000磅）司机工伤死亡人数降低至2009年的最低水平后开始有所回升。2012年，697名大型货车司机死于车辆碰撞事故，26000名受伤。因车辆碰撞事故误工1 d及以上的货车司机中，约41%实际误工31 d及以上。虽然联邦法规要求大型货车司机必须使用安全带，但2012年死于交通事故的大货车司机中至少有35%未使用安全带。本报告将就安全带使用情况进行评估，并探讨长途货车司机未使用安全带的影响因素。 　　1方法 　　2010年，美国疾病预防控制中心（CDC）开展了一项具有全国代表性的访谈调查。该调查在美国州际高速公路沿线的32个长途货车服务站对长途货车司机进行调查，了解其行为特征及危险因素。访谈对象筛选原则如下：第一，作为主要职业驾驶三轴及以上货车12个月及以上；第二，每次外出从事运输任务时都至少有1个离家的10 h强制休息时间。待符合条件的调查对象进入货车服务站后邀请其参加调查。3 759名符合条件的货车司机中有1670名（44.4%）参加了调查，其中1265名（75.7%）完成了调查。调查采集的自述数据包括长途货车司机撞车事故情况、人口统计学特征、工作环境和其他影响因素。调查对抽样的设计、货车服务站的选择方法、调查管理、全国数据的概率权重和95%可信区间的计算都做了详细说明。 　　对长途货车司机的人口统计学特征、就业信息和货车碰撞史，以及安全带使用情况进行了分析。对未加权的数据进行logistics回归分析，分析未使用安全带现象和潜在危险因素之间的关联。危险因素包括已知危险因素（例如年龄、安全带使用的强制基本法和性别）、假设的危险因素[例如体质指数（BMI）、吸烟情况]、超速≥10英里/小时（即16.09 km/h）行驶的频率（经常、有时或从不）、过去12个月内收到交通违规罚单的次数（0、1、2或更多）、从事长途货车运输后美国交通部记录在案的所涉交通事故次数、供职企业是否有书面安全操作规范（有、无），以及接到认为过于紧张的运输行程安排的频率（经常、有时或从不）。 　　BMI为体重（kg）与身高的平方（m2）之比。安全带使用的基本法和派生法相关信息可由司机自述的居住所在州的数据所得。建立关于司机驾驶货车时从不使用安全带概率的logistics回归模型。自述“有时”使用安全带的司机被排除logistics回归分析之外，因该选项的结果变量具有双重性质，并且无法确定“有时”应归入“经常使用”还是“从不使用”安全带。危险因素选项中有缺值的排除在logistic分析之外；自主经营的货车司机未问及“公司是否有书面安全操作规范”，因此也排除在logistic分析之外。除去以上情况，共有1040名长途货车司机的问卷纳入分析。 　　2结果 　　参与调查的长途货车司机平均年龄为47.8岁，大多数（93.5%）为男性（表1）。73.5%为白人，17.1%为黑人或非洲裔美国人，6.9%为其他族裔，8.6%为西班牙裔或拉美裔民族。?s86.1%的长途货车司机表示经常使用安全带，7.8%的司机有时使用，6.0%的司机从不使用。参与调查的司机作为长途货车司机的平均时间为16.4年，过去1周平均工作60.4 h，其中46.2 h用于驾驶。过去的30 d内，大约62.9%的人在家睡眠时间大于等于6 d。过去的12个月内，平均驾驶107700英里。约34.9%的长途货车司机至少经历过1次交通事故，11.9%的司机经历过2次及以上交通事故。 　　多重logistic回归分析结果表明，从不使用安全带与以下因素存在显著关联：经常超速及以上行驶（AOR=2.9）；供职公司无书面安全操作规范（AOR=2.8）；过去的12个月内收到2张及以上交通违章罚单（AOR=2.2）；居住所在州无安全带使用的基本法（AOR=2.1）；女性（AOR=2.3）（表2）。不使用安全带与以下因素无显著关联：BMI、是否抽烟、担任长途货车司机以来记录在册的交通事故次数，以及收到过于紧张的运输行程安排（表2）。 　　3结论与评论 　　使用安全带已被证实可减少客运司机和货车司机在交通事故中的伤亡，美国联邦政府也已出台相关法规要求长途货车司机必须使用安全带。然而，本次调查结果显示，约14%的长途货车司