2015―016年广州某社区卫生服务中心药品消耗情况分析.docVIP

2015―2016年广州某社区卫生服务中心药品消耗情况分析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.3 中国论文网 /6/viewhtm　　摘要 目的：通过对广州市萝岗区永和街社区卫生服务中心2015-2016年主要药品消耗情况分析，为该中心今后药品管理和使用提供参考。方法：对永和街社区2015-2016年每月消耗量前10位的药品，统计分析药品的种类、数目、销售金额、用药频度、日均费用等数据。结果：相较于2015年，2016年前10药品消耗金额增长较快，增长率为63.27%。其中心脑血管药物、清热解毒消炎药及糖尿病药物的消耗居总销售额前3位，占比超过80%。2年中用药频度（DDDs）前10位中，心脑血管用药分别占54.13%、46.38%。结论：永和街社区药品消耗整体合理，但仍存在一些药品因种类较少、价格偏高导致日均费用较高。心脑血管、清热解毒消炎药及糖尿病药物的消耗是本社区主要消耗药品，应增加适宜价格药品的供应以降低居民日均费用。 　　关键词 销售金额；用药频度；日均费用；构成比； 　　规范合理的用药可有效保障居民的健康，而过度或不当使用则会导致药品资源的浪费甚至不利于居民的生活质量。一些特效药品的价格过高也成为当前患病群众在药品使用方面不得不面对的问题。本着安全、有效、经济的用药原则，我们希望通过对广州市萝岗区永和街社区卫生服务中心近两年药品整体消耗情况进行分析，为该中心更加合理地进行药品管理和使用提供参考依据。 　　资料与方法 　　资料来源：本研究资料来源于永和街社区药品管理系统2015-2016年每个月消耗量前10位的药品消耗相关数据信息，包括药品名称、包装规格、药房单位、买入价格、零售价格、消耗数量、买入金额、零售金额、零售金额占比。用Excel进行数据处理。 　　分析方法：对每月消耗量排名前10名的用药金额、用药频度、日均费用、构成比等进行统计分析。①确定2015-2016年永和街社区药品消耗量前10名药物的总销售金额、总数及其占年度药品消耗金额的构成比，分析永和街社区用药趋势。②对药物进行分类，分析各类药在消耗药品的构成比、所占销售金额、种数等。③限定日剂量（DDD）：参照《中华人民共和国药典?临床用药须知》（2010年版）及部分药物说明书，按用于成人的药物平均日剂量确定DDD；用药频度（DDDs）=药品消耗量，该种（类）药品的DDD值。DDDs作为不同药品间可比较的指标，是因为DDDs是一个比值，与日剂量无关。DDDs具有量的相加性，并可按类别分类讨论，DDDs大，反映患者对该药的选择倾向大。④日均费用（DDC）：DDC=用药总金额/DDDs，可用于衡量该药品在经济上的被接受程度。 　　结果 　　每个月消耗前10位药物占全年药物消耗的金额与所占比例：永和街社区2015、2016年每个月消耗前10位药物消耗金额占全部药物消耗金额分别为20.64%、16.97%。2016年消耗金额较2015年消耗金额有较明显的增加，增长率达到了63.27%，但所占比例却较2015年下降4%，两年消耗药物种数较为稳定，均为24种。2016年总用药频度较2015年增加14.12%，其中消化系统用药频度较低，8.7%，降低幅度最大；清热解毒消炎药用药频度增加14.44%，增长幅度最大。说明永和街社区居民对药物的使用量有较大幅度增加，心脑血管疾病、糖尿病等慢性病用药较前有所增加，但整体趋于稳定。社区健康教育有一定效果，消化系统疾病用药明显减少，同时清热解毒消炎药用药频度增加说明社区居民已注意到减少抗生素的使用，更偏向于机体功能调节。用药种数不变，总金额增加而构成比降低，说明整体上来说居民2016年用药较上一年更均衡。2015-2016年每个月消耗前10位药物消耗金额，见表1。 　　2015-2016年每个月消耗数量前10位的各类药物的DDDs及排序，见表2。 　　各类药物销售总金额情况：在各类药物总销售额方面，心脑血管用药与清热解毒消炎药居于前2位，两类药物构成比达73%。糖尿病药物居于第3位，构成比约10%。居于前3的药物总销售额及日均费用都较为稳定。除清热解毒消炎药日均费用较高外，其余两药日均费用较为合理。之前清热解毒消炎药种数较为单一，单价较高，2016年后该药种数有所增加，日均消费较此前有所下降，DDDs升高，说明社区居民更倾向于价格较为适中的药物。2015-2016年每个月消耗数量前10位的各类药物的总销售金额及排序，见表3。 　　2015-2016年每个月消耗量前10的各类药物的日均费用，见表4。 　　销售金额及DDDs前10位的药物及其构成比：2015-2016年DDDs前10位药物中，心脑血管用药分别占54.13%、46.38%（麝香保心丸均居于首位），构成比分别