中国医学史第三章.pptVIP

第三章 中医学术体系的建立 1.中医理论体系形成的基本要素： 社会分工： 专业化分工日益细密，促进了学术的专业化研究； 哲学思想： 阴阳五行学说的形成，为学术发展提供了最优秀 的思想方法和说理工具，促进了百科质的发展； 学术环境： 百科奋起，为学术发展酝酿了肥沃土壤； 诸子蜂起，百花齐放，百家争鸣，为学术研究营 造了思想大解放的良好时代氛围； 罢黜百家，独尊儒术，确立了森严的儒家礼教思 想，建立了规范的学术研究秩序，有利于学术的集大 成研究总结。 2.医学发展的基本特点： 辨证论治思想的确立： 东汉·张仲景·《伤寒杂病论》 出现了早期的医案 ： 西汉·淳于意 诊籍 临床医学进展突出 ： 东汉·华佗·麻沸散 东汉·张仲景·《伤寒杂病论》 初步奠定药物方剂学体系 ： 《神农本草经》——现存最早药物学著作 《伤寒杂病论》——方书之祖 第一节 诸汉墓出土医书 一、马王堆汉墓医书 1974年 长沙 西汉三古墓：辛追、利苍、利苍子 1.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》 ——全面论述了人体十一条经脉的循行走向 及所主治的疾病,是我国目前发现最早论述 经络学说的文献。 2.《五十二病方》 ——我国现存最古老的一部医学方书； 外科疾病治疗手段多样； 存方283首，存药247种 ，体现了 早期的辨证论治思想 。 3.《导引图》《却谷食气》 《导引图》： 现存最早的医疗体操图； 导引姿势：肢体运动 呼吸运动 持械运动 《却谷食气》 ——最早的气功导引专著； 论述一年四季选择不同的环境进行呼吸锻炼 的方法 ； 服食外界清气来达到辟谷目的，以求强身健 体，益寿延年。 4.《脉法》《阴阳脉死候》 5.《养生方》《杂疗方》《胎产书》 6.《十问》《合阴阳》《天下至道谈》 第二节 四大经典的内容与价值 一、《黄帝内经》——标志中医基础理论的形成 1 . 作者与成书： 战国——秦汉 汇集众多医家智慧 《素问》 《内经》 《灵枢》 2.《黄帝内经》的理论特点： 强调整体观念： 人与天地自然统一； 人体自身统一； 人的心身统一； 人与社会统一。 《管子·白心篇》： “建常为首，似靖为宗，以时为宝，以政为仪，和则长久。” 《内经》养生观： 顺应自然——形体健康——心理道德完善——适应社会 医学模式的发展： 自然哲学模式——生物医学模式——生理心理社会模式 重视脏腑经络——中医理论的核心内容 生理：基本结构 病理：基本对象 诊断：基本素材 治疗：基本依据 运用阴阳五行学说 归纳天地运动规律； 归纳万物变化规律； 归纳人体结构； 归纳医药学理论。 二、《黄帝八十一难经》 1 . 书名含义 ① 问答，解释疑难 清·徐灵胎《难经经释·自序》： “以灵素之微言奥旨，引端未发者，设为问答之语，俾畅厥义也。” 难： ② 理趣深远 唐·杨玄操《难经注·序》： “名为八十一难，以其理趣深远，非卒易了故也。” 2.作者与成书： ——西汉至东汉 3.主要成就： 脉诊――创“独取寸口法”，确定脉名25种； 脏腑――完整记录脏腑度量，发挥命门、三焦说