2016年寨卡病毒应急处置演练方案设计.docVIP

海口市妇幼保健院 寨卡病毒病防控应急处置演练 根据海南省卫计委《海南省寨卡病毒病防控方案（试行）》琼卫应急[2016]5号及海口市卫生局《海口市寨卡病毒病疫情卫生防控应急预案（试行）》海卫字[2016]77号的通知要求，为提高我院寨卡病毒病应急处置水平。医院决定于2016年4月26日下午15:00，在我院门急诊组织进行一次“应急处理疑似寨卡病毒病应急演练”。本次演练由副院长刘永忠负责组织指挥。院长助理葛菲，医务科林志雄科长，护理部郭仁妃主任，院感办周琼华主任及专家组成员，以及急诊科当班人员参加了演练。演练旨在通过模拟病人的现场处置、隔离转运、防护消毒、收治疫报等环节，协调我院应急处置和快速反应能力。 　　应急处置演练方案 第一：预检分诊 地点：医院门诊导诊 病人赵某在家感发热、皮疹（多为斑丘疹）、关节痛、肌肉痛、双眼红肿及全身不适，自测体温为38.8℃.进入医院门诊楼大厅，经导诊分诊，赵某被引导至发热预检分诊点，发热预检分诊点接待护士让病人及家属戴口罩，给病人测体温。同时填写门诊病历卡，询问病史（赵某，男性，15岁3天前从巴西回国，出现发热、皮疹（多为斑丘疹）、关节痛、肌肉痛、双眼红肿及全身酸痛等症状，经口服药物（百服宁、头孢氨苄）治疗2天后，无好转，仍有发热、关节痛、肌肉痛、双眼红肿等症状。）于是导诊员将患者引导至发热门诊就诊。 地点：发热门诊 导诊员向接诊医师简单汇报病史、体温（39℃）。接诊医师向患者询问病史、外出史、暴露史等，详细做体检，书写门诊病历，开血常规化验检查单，必要时可行胸片检查。由发热门诊护士引导患者到发热病房留观，并给予患者抽血常规标本及用无菌真空干燥管，采集患者非抗凝血5mL，送化验科进行分离血清，检验科接标本后立即进行检测，并将分装2管，保存于带螺旋盖、内有垫圈的冻存管内，标记清楚后低温保存，其中1管用于现场实验室检测，1管用于上级疾病预防控制机构复核。发热门诊医师告知患者相隔14天后再复查一次，住院病例可于入院当天和出院前1天各采集一份。 发热门诊医师根据病情，怀疑有疑似寨卡病毒病的可能，同时电话通知发热门诊主任。 第二：病人留观隔离 地点：发热留观病房 患者化验结果为白细胞计数不高、血小板正常，胸片示未见异常。肺部听诊有湿罗音。根据化验、胸片结果报告，结合患者有从巴西归国史；接诊医师考虑患者有寨卡病毒感染得可能，接诊医师立即填写传染病报告卡并报告发热门诊主任。科主任看过病人后立即报告院值班领导。值班院领导接通知后，报告医务科及感控科，医务科接通知后，通知院专家组会诊，感控科立即向区、市局相关部门报告，并安排防控人员按患者入院路径进行蚊虫消杀。 寨卡病毒病防控诊断小组在接到通知后做好防护赶赴发热门诊病房，检查患者，查看胸片和化验单。 第三：??寨卡病毒病防控诊断小组讨论和制定诊治方案 地点：门诊会议室 医院寨卡病毒病防控应急小组进行病案讨论。病案讨论由寨卡病毒病防控诊断小组组长主持。 医疗组经管医师汇报病史：患者赵某，男性，15岁，家住**镇**村，发热3天不退，最高39℃，皮疹（多为斑丘疹）、关节痛、肌肉痛、双眼红肿及全身不适，目前无呼吸困难，发热前2天从巴西回国，今早8：30来院就诊。查血常规示：白细胞计数下降、血小板正常，胸片未发现异常影像，认为不能排除寨卡病毒病病例可能，现在进行隔离治疗，请寨卡病毒病防控诊断小组组讨论，制定进一步治疗方案。 寨卡病毒病防控诊断小组组听取病史汇报后，阅读对照胸片，积极讨论。 组长总结发言，认为患者持续发热不退，有皮疹（多为斑丘疹）、关节痛、肌肉痛、双眼红肿及全身不适，有从巴西归国史，实验室检查示白细胞和淋巴细胞仍然下降，胸片未发现异常影像，目前不能排除寨卡病毒病，明确诊断需要病毒学和核酸检实验结果。现先予对症处理和抗病毒治疗，密切观察病情变化及生命体征。 最后指示：紧急启动寨卡病毒疫情应急预案。 附件1 海口市妇幼保健院 寨卡病毒病应急处置演练小组名单 组 长：刘永忠 副组长：葛 菲 林志雄 周琼华 郭仁妃 组 员：王 梅 陆桂香 贾雁平 郑光强 卢秀英 康 岚 韩凤贤 王洁民 覃荣权 张余芳 吴学礼 叶 军 谢代彬 张昌辉 刘慧萍 孙 虹 庄春雨 救治专家组： 组 长：葛 菲 成 员：周琼华 卢秀英 康 岚 韩凤贤 王 梅 陆桂香 郑光强 贾雁平 张余芳 吴学礼 其他人员：导诊一名 饰病人工作人员一名 发热门诊护士一名 医师一名（发热门诊）。共4名(由国兴门诊部安排）。根据上班情况于演练前一天确定。 一、小组分工： 组 长：总负责。 副组长：负责制订计划，协调物资、人员。 组 员：负责物品