申请设立司法鉴定机构须提交材料清单[精品].docVIP

— PAGE 49 — PAGE 1申请设立司法鉴定机构须提交材料清单申请设立司法鉴定机构，应当向地级以上市司法行政机关提交下列材料： （一）《司法鉴定机构登记申请表》（格式见附件1）；（二）申请成立司法鉴定机构的申请书（内容包括：1、申请人基本情况；2、拟设立机构名称、执业类别、3、申请人具备的相关资质及申报执业类别须配备的人员基本情况；4、拟设机构成立的执业承诺等）；（三）申请人的资料（证明申请人身份的文件，包括：营业执照、法人证书、机构代码证、税务登记证等）;（四）拟设司法鉴定机构法定代表人、负责人身份证明及其未受过刑事处罚或者开除公职处分的证明；（五）执业住所相关证明（自购房产的，应当提供相关房产的产权证明或购房合同;属于租赁的，应当提供产权证明和租赁合同）；（六）申请人拟设立司法鉴定机构需要的资金证明（包括：银行出具的申请人的资金证明或流水或者会计师事务所出具的验资报告，以及申请人承诺用于司法鉴定机构设立及开展司法鉴定业务的资金证明）；（七）申请人确认的拟设司法鉴定机构章程（章程内容应当明确申报主体与拟设司法鉴定机构的法律关系和责任，并作出相应承诺）； （八）拟设司法鉴定机构内部管理制度（包括：司法鉴定委托受理、司法鉴定实施、司法鉴定人回避、司法鉴定人出庭、司法鉴定文书制作与审批、司法鉴定会鉴、司法鉴定质量控制、保密制度、司法鉴定人教育培训、过错追究制度、投诉受理制度、档案管理、人事管理、仪器设备的管理、财务管理、印章管理、考勤与休假、车辆管理、办公室环境管理、安全保卫和消防管理、司法鉴定流程图）（参考司法部：司法鉴定机构资质认定评审准则，司法鉴定程序通则、司法鉴定执业活动投诉处理办法等制定）（九）申请人的行业资格、资质证明，相关专业领域能力验证或者测量审核的证明（如有则提交）;（十）《司法鉴定机构仪器设备评审表》（格式见附件2）和所配置仪器设备的说明及所有权凭证（发票）；（十一）检测实验室相关材料（如有则提交）；（十二）申请司法鉴定人执业资格的相关材料(如现已是我省准予登记的司法鉴定人申请到新申报的司法鉴定机构执业，则需同时办理注销手续和填报《司法鉴定人登记申请表》)。以上材料一式两份，复印件必须提供原件核对。申请人应当对申请材料的真实性负责，并在《司法鉴定机构登记申请表》中明确承诺承担相应的责任并签名、盖章。本目录于2014年5月1日启用。附件：1、司法鉴定机构登记申请表；2、司法鉴定机构法医病理、法医临床、法医精神病、法 医物证、法医毒物、微量物证、文书鉴定、痕迹鉴定、声像资料鉴定、电子数据鉴定仪器设备配置评审表；附件1 受理日期： 年 月 日司法鉴定机构登记申请表 申 请 人： （公章） 填表时间： 填 表 说 明一、申请从事司法鉴定业务，应按所列栏目认真填写，所填内容要真实、准确、完整。二、本表应采用A4规格纸双面印制，可自行复印（签名、盖公章页除外）。三、除签名需用蓝、黑墨水填写外，其他内容可打印。四、表内数字一律用阿拉伯数字填写。五、本表一式两份。《广东省司法厅司法鉴定管理系统》建成启用前，本表作为申报材料由申请人在省司法厅门户网站下载表格填写后报送登记机关审核。《广东省司法厅司法鉴定管理系统》启用后不需提供本表，以该系统受理后生成的电子文档打印之纸质件报送登记机关审核。申请人基本信息名 称住 所法定代表人证明文件(营业执照等)有效期以下为(拟设)司法鉴定机构基本信息司法鉴定机构名称备选名称1、2、住所地址电子信箱电话传真邮政编码法定代表人姓名性别职务职称电话身份证号码机构负责人姓名性别职务职称电话身份证号码资金数额申请登记类型□初次申请登记□增加鉴定类别□增加鉴定项目申请司法鉴定业务范围申请人意见我单位提供的申报材料内容真实、准确、完整，呈审核单位审批。 法定代表人签名： （申请人公章）年 月 日 主要鉴定仪器设备目录名 称 及 型 号购入时间数量发票或(所有权凭证)编号备注：本表内容应与所申请鉴定类别《司法鉴定机构仪器设备配置评审表》中“仪器 配置”相匹配，作为司法鉴定机构仪器设备评审的依据，请认真填写清楚。申请执业司法鉴定人名单姓 名性别身份证号学历技术职称行业执业资格与鉴定业务相关工作时间申请执业类别注：申请兼职执业的司法鉴定人须在“申请执业类别”栏注明。申请的司法鉴定业务所必需的检测实验室情况建立情况□根据司法部有关规定，我单位所申请开展的司法鉴定类别