心内科2013年度医疗质量与安全管理小组工作.docVIP

心内科2013年度医疗质量与安全管理小组工作 为落实医疗核心制度，确保医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成。拟定本年度医疗质量与安全计划一、 强化思想认识，持续发展； 　　科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议护理管理小组会议、医疗安全小组会议等。规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成；1、病床使用率≥92% 　　2、平均住院日≤7天 　　3、入院三日确诊率≥90% 4、入出院诊断符合率≥95% 　　5、住院危重病人抢救成功率≥85%6、三基考核合格率100%80/100分 7、门诊病历书写合格率≥90%90/100分分以上 　　8、甲级病案率≥90%无丙级病历 　　9、医疗设备仪器完好率≥90% 　　10、急救仪器药物完好率100% 　　11、抗菌素使用范围60%DDD40%,药敏80%,抗菌素限制使用率50% 　　三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准。每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。 　　1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。 　　2、