基于jci标准进行医院药品库房管理的讨论会议交流091203.ppt

基于JCI标准进行医院药品库房管理 The investigating of introduce Joint Commission International Accreditation for hospitals to strengthen management of Hospital Drug Storehouse 四川大学华西第二医院药剂科 刘砚韬 * 一、JCI与医院药品库房管理 什么是JCI? JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,简称JCI),运用其制定的标准用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。 JCI标准的基本理念是促进医疗质量与患者安全的持续改进。 目前是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织认可的认证模式。 目前JCI已经给世界40多个国家的公立、私立医疗卫生机构和政府部门进行了指导和评审，13个国家(包括中国)的78个医疗机构通过了国际JCI认证。 * 标准共分11章，与药剂科药学服务关系最直接、最密切的内容是“病人服务”一章中药物使用的核心标准和测量要素，这些内容规定医院应有效地管理全院用药。 JCI 标准不是对医院药品库房原有管理理念的全面颠覆，而是相互补充。 引入JCI的先进管理体系，在医院药品库房管理中加以实践与运用，有利于提升医院药品库房的管理质量。以下就如何基于JCI标准进行药品库房管理作一探讨。 * 二、完善药品库房工作制度及工作流程, 建立药品库房质量保证体系 JCI标准强调，“医院的药品管理政策、运作程序以及药品管理组织架构应符合现行的法律法规” ，在此基础上才能保证医疗质量与医疗安全。 要求药品库房建立与完善相关制度与工作流程，通过制度控制工作流程，总体监控药品的质量和药品在药品库房流通过程中的管理，从而保障药品质量 * 1. 建立药品库房管理制度，保证工作流程正常进行。 药品采购制度 药品入库验收制度 药品储存养护管理制度 药品出库管理制度 药品退货制度 药品调价制度 差错事故登记及报告处理制度 …… * 2　制定并明确药品库房员工岗位职责，落实岗位工作责任。 库房保管岗位职责 药品采购岗位职责 药品验收员岗位职责 ….. 3　加强药品库房质量控制与持续改进 建立科室质量控制小组，采用JCI标准改进药品质量控制流程，对药品库房工作过程进行监测，找到药品库房工作流程中存在的不良影响因素，修改工作制度及流程避免该因素的影响, 持续提高药品库房工作质量。 * JCI标准要求“应由经过专业训练的人员负责药学服务”，这与医院目前重视员工资格认定和继续教育的工作原则是一致的。员工素质决定着工作质量，进一步决定药学服务质量，特别是在医院药品库房这种重要部门 1　拟定严格的药品库房准入制度及标准，考核准入 2　继续教育机会与考核 3　高度的责任心、事业心 三 规范药品库房员工资格认定及准入，加强员工教育，提高员工素质。 * JCI标准要求“医疗机构要有足够的药物供处方和医嘱时挑选，要有效地组织医院的药物治疗以满足病人的需求”，这也是医院药品库房的基本任务。 医院药库应该根据国家药品管理法努力管理好药品的质量，用最低成本、最优方法来存贮最优品质、最佳数额的药品，来满足医院各科室良好的运行需要。为了减少药品的积压，避免药品过期失效，加快流动资金周转，必须加强管理。 四　合理管理药品库存，保证医院药品有效率、有质量地供应 * 1　合理制定药品采购品种和采购计划。 临床大量的药品使用需求 药品库房仓储条件限制 （1）根据临床用药情况，合理制定药品采购重点。 通过定期查询药品库房信息系统掌握药品采购情况，通过收集的数据反馈并了解临床用药重点及难点，对药品进行分类 （2）根据药品库房仓储情况，合理制定采购计划。 实行少量多次购进 合理库存、加速周转、减少资金占用，防止药品积压浪费，有利于仓储药品质量保证与控制。 * 2　实施相对零库存管理模式，降低药品储存成本。 绝对“零库存”：一系列问题，最终导致临床药品供应短缺。 相对“零库存”：将药品分为两类：一类为不受疾病流行影响, 销量稳定，且不易缺货，能保证长期供应的药品，例如青霉素钠、维生素C等，这类药品可实施绝对零库存管理；另一类为治疗急性病、流行病，销量波动大，实施零库存易断药的品种，如血液制品、抗生素等，这类药品不能实施零库存管理，应作适当的储备甚至增加其库存量 （1）保证医院有足够药品储备以满足临床供应 （2）能大大降低药品的储存成本，盘活了流动资金，同时保证医院仓储药品的质量。 * JCI标准的基本理念:持续质量改进。 在药品库房现有工作模式不变的前提下，引