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施工脚手架验收表施工部门: 编号:建设单位建筑面积(㎡)搭设总高度(m)工程名称结构层次本次验收高度 (m)搭设类型材料规格基础夯实立杆间距横杆间距立杆垫木脚手层高间距脚手架垂直度接头错开情况斜撑拉设措施扣件紧固竹板铺设承载能力上人爬梯搭设接地措施卸料平台防护措施安全网(竹片)封闭情况验收日期验收意见工 地负责人签字安全员签字架 工 班班长签字施 工 机 具 验 收 单工程名称 机具名称 型号 验收内容平刨护手装 置传动部位防 护保护接零漏电保护一机一闸防雨措施或操作棚焊机二次空载降压保 护 器焊机一次线长度及保护焊把线绝 缘机 具 及操作平台稳 固离合器制动器钢丝绳保险挂钩《准用证》编 号验收记录验收意见工程负责人 安全员 设备部门负责人 操作人员 年 月 日龙门架与井字架验收单单位工程: 搭设高度: m,安装验收时间: 年 月 日验收项目验收内容及标准验收意见架体1、垂直度不得大于高度的1/4002、高度20M以下设一组缆风绳,20-30M设二组3、缆风绳应用Φ9,3MM钢丝绳,与地面角度为45°-60°4、地锚应牢固,用花篮螺丝调节松紧,禁止拴在树上、电线杆等物上吊盘1、设置安全门2、安装高度限位器3、安装吊盘停位安全装置4、吊盘使用双钢丝绳提升5、高架提升使用吊笼卷扬机1、安装在平整坚实、视野良好的地点,机身和地锚必须牢固2、卷扬机距离滑轮不少于15M3、钢丝绳在卷筒上应排列整齐,作业中最少须保留三圈4、钢丝绳磨损不得超过直径的1/10或在一个节距内断丝超过10﹪ 工地负责人: 安全员: 安装班(组)长:表3.0.1建筑施工安全检查评分汇总表工程名称: 建筑面积: 结构类型:单位工程(施工现场)进度检查日期安全等级总计得分(满分分值为100分)项目名称及分值安全管理(满分分值为10分)文明施工(满分分值为20分)脚手架(满分分值为10分基坑支护与模板工程(满分分值为10分“三宝”、“四口”防护(满分分值为10分施工用电(满分分值为10分物料提升机与外用电梯(满分分值为10分塔吊(满分分值为10分起重吊装(满分分值为10分)施工机具(满分分值为10分)评语: 企业安全部门(签章):检查单位负责人受检项目项目经理注:每月检查一次 年 月 日表3.0.2安全管理检查评分表工程名称: 检查日期: 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目安全生产责任制未建立安全责任制,扣10分各级各部门未执行责任制,扣4-6分经济承包中无安全生产指标,扣10分未制定各工种安全技术操作规程,扣10分未按规定配备专(兼)职安全员的,扣10分管理人员责任制考核不合格,扣5分107一般项目班前安全活动未建立斑前活动制度,扣10分班前安全活动无记录,扣2分102目标管理未制定安全管理目标不(伤亡
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