医疗风险控制及医疗事故防范.pptVIP

尊重— 重视并严肃对待病人的权利 * * 病人的权利 医疗安全 复印和复制部分病历 知情 封存和启封部分病历 同意尸检或者拒绝尸检 要求处理医疗事故争议 * * 共同委托医疗事故技术鉴定 提出再次鉴定申请 随机抽取专家鉴定组成员 申请专家库成员回避 在鉴定会上陈述 申请卫生行政部门做赔偿调解 获得赔偿 * * 是指患者享有从国家、医疗机构、医务人员获得与自己健康有关医学信息的权利。 知情权 * * 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字； * * 咨询 被告知 知情的方式 * * 坚持教育培训 完善规章制度 经常监督检查 及时褒奖惩诫 * * “抓而不紧，等于不抓” 药品与医用器材采购 医疗器械维修 病历书写 “陪床”与“陪护” 住院病人“出走” “走穴”现象 * * 个人对医疗事故的防范措施 1， 提高业务水平，降低误诊误治的几率； 2 ，改善服务态度，搞好医患关系； 3 ，诊断要留有余地，考虑问题要全面，对病人 多作解 释工作（我没确诊，何来的误诊？）； 4 ，治疗时多提出几套方案，将每一治疗方案的优 缺点， 副作用讲清楚，让病人参与制定。（尊 重消费者有知情 权和最终决定权）； * * 个人对医疗事故的防范措施 5， 多与病人沟通，让患者及家属了解你所做的工作； 6， 对于风险大的病种、治疗、手术要反复向患者及 家属解释可能出现的问题，做到相互理解并履行 签字手续； 7， 对于可能出问题的病例，尽可能有意的保留对自 己有利的证据，别在“举证倒置”的时候“倒“不出来； 8，在医学常规允许的范围内，多做化验、检查，如病 人不同意，在病历中注明，条例中规定：因病人不 配合，造成的后果医生不负责任； * * 个人对医疗事故的防范措施 9, 最重要的一点，要提高认识，医生和病人的关系不仅仅是医患关系，医患关系随时可能转化成原告和被告的关系。因此，当病人来求医时，医生要把病人看成“原告”，把自己看成是“被告”，做好充分的准备，不仅仅是病历记录，还要包括现代化的音像设备，一旦上法庭，才能立于不败之地； 10, 该解释的解释，不该说的别乱说，谨慎为妙。搞不好病人也揣着小录音机摄象机之类的东西呢。 * * 一、关于医患关系 （一）是一对矛盾，但是其性质是非对抗性的； （二）互相依存的关系，其根本利益是一致的； （三）影响医患关系的因素： 1、经济和社会的发展与配套措施的完善； 2、公民的法律意识的增强； 3、医药卫生体制的改革； 4、医疗卫生服务成为焦点。 * * 二、公开、公正与公平的关系 （一）公平是最终目的； （二）公正是公平的基础；公开是公正的保障； （三）公正是关键，如何保证公正： 1、公开有关规定； 2、公正的程序； 3、有关规定和程序的统一。 * * 医疗事故的法律责任---刑事责任 《刑法》第335条规定：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。 * * 1、主体 特殊主体------医务人员 2、客体 复杂客体 犯 （1）患者的生命健康权 罪 （2）医院正常的工作秩序 构 3、主观方面 过失 成 （1） 疏忽大意 （2） 过于自信 4、客观方面 时间、地点、手段 结果等 刑事责任认定标准 * * 医疗事故的法律责任---行政责任