临床护理专业-心房颤动-内科讲课.pptVIP

决奈达隆的临床试验 EURIDIS 、ADONIS及DAFNE等研究表明，决奈达隆在控制房颤心室率、维持窦律、预防房颤复发、降低房颤患者的住院率及死亡率等有显效。其显著的优势在于其安全性，但其总体疗效劣于胺碘酮 在直接对比决奈达隆和胺碘酮的DIONYSOS研究中，决奈达隆的房颤复发率明显高于胺碘酮组(63.5 对 42.0%)，尽管决奈达隆的副反应发生率较低 六、预防血栓栓塞 房颤患者血栓栓塞危险性是窦律的 5倍 全美发生的脑卒中15-20%与房颤有关 房颤患者每年发生脑卒中机会4.9–6.9% , 发生率随年龄而增加 房颤人群死亡率加倍(与血栓有关) 0 2 4 6 8 AFASAK 58%7– 81 SPAF 67%27– 85 BAATAF 86%51– 96 CAFA 42%- 68– 80 SPINAF 79%52– 90 TOTAL 68%50–79 Stroke Incidence (%) p 0.03 p 0.01 p 0.02 p 0.2 p 0.002 p 0.001 Controls Warfarin 背景－华发林抗凝作用 荟萃研究 缺血性脑卒中发生率下降2/3 病死率下降1/3 复合终点事件下降1/2 （脑卒中、周围动脉栓塞、死亡） 由此确立了华发林抗凝治疗的重要性 背景－临床试验的荟萃分析结果 （AFASA