国立中兴大学推广教育企业管理硕士学分班第29期汇总330.docVIP

gjgjkPAGE mn,m.國立中興大學推廣教育企業管理碩士學分班第29期「中小企業管理」課程報名表姓　　名舊生新生出生日期：　 　年 　　月　　 日最高學歷(請註明學校科系)身分證字號服務機關職　　稱通訊處(掛號郵寄地址)□□□公司電話住宅電話行動電話E-MAIL請黏貼身分證影本正面請黏貼身分證影本反面學　　費 壹 萬 伍 仟元整匯票號碼報名日期 年 月 日報名人簽章應補證件 ( )已補 ( )已補相片黏貼處※本表單蒐集之個人資料僅限於特定目的使用，非經當事人同意絶不轉做其他用途，亦不會公布任何資訊，並遵循個人資料保護法辦理。