临床医学专业-咯血患者的护理.pptxVIP

咯血患者的护理;主要 内容;一、定义;;二、病因与发病机制;4、其他疾病 血液病：血小板减少性紫癜、血友病、白血病、再生障碍性 贫血等； 急性传染病：流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等； 风湿性疾病：结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等； 其他：气管、支气管子宫内膜异位症、外伤、异物等。 ;三、临床表现; 6、颜色与性状： （1）铁锈色痰：肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血； （2）砖红色胶冻样血痰：肺炎克雷伯杆菌肺炎； （3）暗红色：二尖瓣狭窄肺淤血； （4）粘稠暗红色：肺梗塞； （5）浆液性粉红色泡沫痰：急性左心衰（急性肺水肿）。 ;辅助检查;治疗方式; （4）观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况，防止休克的发生。勿用力排便防止用力大便而加重咯血，保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋，要帮助患者清除口鼻分泌物，保持室内空气流通，有条件时给予吸氧。 （5）窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息，立即体位引流，取头低足高位（可将床尾抬高45o左右），或侧头拍背。 （6）经初步处理，咯血稍有缓和，患者的BP、P、R相对平稳时，应尽快护送患者到附近医院，以便进一步救治；如出血不止，请急救中心急救医师进行就地抢救，一旦病情稍微平稳，允许转运时，仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症治疗。;大咯血抢救流程图 ;四