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2013临床执业医师实践技能模拟试题及答案(七)
新阳光教育执业医师辅导
2013 ( )
2013 ( )
临床执业医师实践技能模拟试题及答案((七))
一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 剧烈呕吐后出现呕鲜血的情况强烈提示:
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.食管癌
标准答案: d
2、 患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色
苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的
处理是:
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗
标准答案: a
解 析:肠套叠是婴幼儿常见的肠道外科病,表现为果酱样大便,并有局部膨隆,大
部分可以通过空气灌肠而得到解决而不需要外科手术。
3、 男,48 岁。呕血5 小时入院。查体:P120 次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营
养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋
下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是:
A.胆石症所致胆道出血
新阳光教育执业医师辅导
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底曲张静脉破裂
D.晚期胃癌出血
E.胆管肿瘤所致胆道出血
标准答案: c
4、 男,30岁。反复排黏液血便3年,加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至
结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿.较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
c.细菌性痢疾
D.阿米巴痢疾、
E.肠结核
标准答案: a
5、 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是:
A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查
C.血常规
D.肝、肾功能检查
E.腹部B 超
标准答案: b
解 析:钡餐要求在大出血停止后至少3天进行,不可在活动性出血时进行此项检查。
6、 男性,6岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出
血及紫癜,出血时间2分;凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为:
新阳光教育执业医师辅导
A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常
标准答案: b
7、 男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0×109/L,
血小板16×109/L.骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,
过氧化酶染色强阳性,诊断考虑:
A.急性早幼粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病急变
E.急性单核细胞性白血病
标准答案: a
8、 血红蛋白合成障碍所致的贫血
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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