缺血性卒中病因分型治疗ppt课件.pptVIP

病因和发病机制 抗栓治疗 他汀 降压 其他 大动脉 粥样硬 化 载体动脉斑 块堵塞穿支 氯吡格雷／阿司 匹林 当LDL≥2.1mmol 时启用他汀 强化他汀 降压达标 首选CCB 动脉到动脉 栓塞 阿司匹林＋氯吡 格雷一周后改为 氯吡格雷 立即启动，不考 虑LDL水平 强化他汀 降压达标 首选CCB 低灌注／栓 子清除障碍 阿司匹林＋氯吡 格雷一周后改为 氯吡格雷 立即启动，不考 虑LDL水平 强化他汀 谨慎降压 首选CCB 扩容 支架 心源性卒中 华发林 当LDL≥2.6mmol 时启用他汀 标准他汀 降压达标 首选ARB 如果是冠心病所 致，则他汀按冠 心病相应选择用 药 穿支动脉疾病 阿司匹林／氯吡 格雷 当LDL≥2.6mmol 时启用他汀 标准他汀 降压达标 首选ACEI/ARB ☆基于病因和发病机制的干预 二、缺血性卒中最新治疗进展 血压控制 血糖控制 静脉溶栓 抗血小板 抗凝 降纤 他汀类 1、血压控制 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 2013---AHA/ASA Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke 美国杜兰大学何江教授开展的中国急性缺血性脑卒中降压试验（CATIS） 表明：早期强化抗高血压治疗无益于急性缺血性脑卒中患者预后。 在线发表于2013