第1节 脑血管疾病概述.pptVIP

第七章 脑血管疾病 第一节 概 述 一、脑血管病概述 （一）定义 指在脑血管壁病变或血流障碍基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍，可导致脑神经细胞的缺血、缺氧、水肿及坏死，临床上出现相应的神经缺失症状。 （二）脑血管病分类 TIA 急性脑血管病变 脑卒中 出血性 脑出血 蛛网膜下腔出血 缺血性： 脑梗死 脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗塞 慢性脑血管病变 脑动脉硬化症 脑血管性痴呆 （三）脑血管疾病的基本病因 １．血管壁病变 （1）高血压性脑细小动脉硬化 高血压早期：细小动脉纤维素样坏死； 长期高血压：管腔进一步狭窄； 若病情进一步发展：透明样变性 微动脉瘤。 出血性脑血管病的主要原因 腔隙性脑梗死的主要原因 脑血管性痴呆的主要原因 （2）脑动脉粥样硬化 大中动脉均可发生粥样硬化。糖尿病是脑动脉粥样硬化的重要促进因素。 （3）血管先天发育异常 （4）脑动、静脉炎 （5）中毒、代谢及全身性疾病导致的血管壁病变 2．心脏 3．其他血管外因素 （四）脑血管疾病的促发因素 1．血流动力学因素 (1)血压过高或过低 (2)血容量改变 (3)心脏病 2．血液成分异常 (1)血粘稠度增