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七床上洗头操作规范评分标准
七、床上洗头评分标准(100分)科室: 姓名: 职称: 得分:程序实 施 要 点分值评 分 标 准扣分得分操作前准备15分衣帽整洁、戴口罩、洗手、佩戴胸牌5每项不合格扣1分评估患者自理能力、合作程度4未评估扣4分,评估不全一处扣1分用物及环境:洗头车、洗头器、水壶内盛温水(水温40~45℃为宜)、水桶。治疗盘内盛:橡胶单、浴巾、毛巾眼罩或纱布、棉球、洗发剂、梳子、纸袋、必要时备吹风机。房间温度适宜,安静、整洁6用物不齐每缺一项扣1分、环境不符合要求扣2分操作流程65分核对姓名、床号4未核对一项扣2分告知患者(或家属)目的,做好准备,以取得合作7解释不充分扣3分,准备不好扣2分,患者不配合扣2分评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,头发清洁度及周围皮肤6评估不全一项扣2分根据季节调节室温,协助患者仰卧于床沿近侧,松开衣领向内反折,将毛巾围于脖颈;铺橡胶单及浴巾于枕上,并移至患者肩膀下;将洗头车置于患者后颈部,用棉球塞紧双耳,用眼罩遮盖双眼,头部在槽口,槽口下部接污水桶14室温不适扣2分,未按步骤操作或缺少步骤每项扣2分调试水温,湿润头发;将稀释后的洗发剂倒在手心上,两手揉搓、均匀涂遍头发,用手指指腹揉搓头发和头皮;热水冲净头发14水温适宜,手法正确,揉搓力度适中,不符合要求每项扣2分解下颈部毛巾,包住头发并擦干;撤去洗头车、眼罩和耳内的棉球,用毛巾擦洗脸部;撤去枕上的橡单及浴巾,梳理成患者习惯的方式10其中一项不符合要求扣2分协助患者恢复舒适体位;将梳理脱落的头发放于纸袋中;清理用物,整理床单位10其中一项不符合要求扣2分操作后评估20分患者(或家属)能够知晓护士告知的事项,对服务满意6患者(或家属)不知晓护士告知的事项扣3分,对服务不满意扣3分保证患者头发清洁、整齐,感觉舒适4不符合要求一项扣2分提问目的、注意事项5一项内容回答不全或回答错误扣1分操作过程完整,规范,动作轻柔,患者舒适,床单位整洁5评估全过程,酌情扣1~5分
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