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咸阳市杨陵区实级中学
杨陵区初级中学学生学籍表
级 班 学籍号:
姓名 性别 出生年月 ____年____月 照片
(盖骑缝章) 曾用名 籍贯 ____省(市)____ 县(市) 民族 家庭详细地址 户口所在地 _________公安局_________分局_________派出所 身份证号码 小学毕业学校 入学时间 __年__月__日 政治面貌 ____年____月 ____日在_______________学校加入团(党)组织 有何特长 是否军、烈、侨属 学
习
简
历 何年何月至何年何月 在何地何校学习 奖惩情况 家庭
主要
成员 称呼 姓名 年龄 政治面貌 工作单位(地址)及职务 联系电话 学籍变动情况 转学 ___年__月因_____________从_____________中学转入_________中学 休学 ____年____月____日起因_______________休学,休学时间为___学期。 复学 ____年____月____日起复学,编入初____级___班,新学籍号______ 退学 ____年____月____日因_____________________退学 考勤统计 第一学年 第二学年 第三学年 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 旷课 事假 病假 学业修习状况登记表
科目 初一 初二 初三 备 注 第一学期 第二学期 总 评 第一学期 第二学期 总 评 第一学期 第二学期 总 评 政治 语文 数学 英语 物理 化学 生物 历史 地理 体育 音乐 美术 物理实验 化学实验 生物试验 综合实践 信息技术
学生综合素质评价登记表
综合素质评价 学年 道德品质 公民素养 学习态度与能力 交流与合作能力 运动与健康 审美与表现 第一学年 第二学年 第三学年 操行评语 初一第一学期
班主任: 年 月 日 初一第二学期
班主任: 年 月 日 初二第一学期
班主任: 年 月 日 初二第二学期
班主任: 年 月 日 初三第一学期
班主任: 年 月 日 初三第二学期
班主任: 年 月 日 杨陵区初级中学学生体格检查表
姓名: 性别: 班级: 学籍号:
学年 第一学年 第二学年 第三学年 发育及营养状况 身高(cm) 体重(kg) 胸围(cm) 肺活量(ml) 血压(mmHg) 脉搏(次/分) 视力 裸眼视力 左 右 矫正视力 左 右 听力 左 右 沙眼 色觉 鼻腔 口腔 心脏 肺 肝脾 胃肠 脊柱 四肢 平足 皮肤 传染病 胸透 既往病史 体检盖章
或校医签字
学生体质健康标准登记表
学年 指 标
(项目) 身高标准体重 肺活量体重指数 奖励得分 学年总分 等级评定 体育
教师
签字 班主任
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