创三甲等级医院评审医院感染部分课件.pptVIP

等级医院评审医院感染部分 宁波二院 院感科 准入标准 :二类指标 无菌手术切口甲级愈合率≥97% 无菌手术切口感染率≤1.5% 无菌手术切口甲级愈合率 切口等级填写错误 病案室报表与手术室登记表不符 无菌手术切口感染率 院内感染上报率底(内外科) 简化流程:只报基本信息---姓名 性别 年龄 科室 住院号 感染部位 手卫生 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六部洗手法 定义阐释 洗手液类别 组成 作用 应用 无水洗手液（以酒精为主） 70%酒精+(洗必泰+护肤剂) 杀死、降低皮肤上的菌落，无去污作用 直接擦洗、不需要流动水冲洗 抗菌皂液 清洁剂+皮肤消毒剂 清洁去污、皮肤消毒 流动水+干燥 普通皂液 肥皂、清洁剂 清洁去污 流动水+干燥 无水洗手液理想的配方 酒精：快速，广谱 洗必泰：广谱，残留活性-持久抗菌活性 大量的润肤成分 该种配方已在国外广泛接受、认可 多重耐药菌感染病人的管理 目标菌 MRSA VRE PDR-AB PDR-PA ESBL等 程序 诊断、上报 接触隔离 合理用药 医疗废