急腹症的鉴别诊断与处理杨增烨课件.ppt

急腹症的鉴别诊断与处理;一 概述 是一种以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况。包括了内科、外科、妇产科等各个系统的疾病，还有部分可由腹外脏器或全身性疾病引起。 急腹症共同特点：发病急、变化快和病情涵盖广（轻重均有）；病因及其临床表现错综复杂，诊断复杂，极易漏诊或误诊。 要求: 早期诊断、紧急处理 ;案例1;;案例2;;7; 1、炎症性病变：细菌感染、毒素等。 2、脏器的穿孔或破裂所致的化学作用：血液、胃液、胆汁、胰液、尿液等的刺激。 3、外伤、脏器的梗阻或绞窄或扭转等机械性作用：腹部创伤、异物、寄生虫或结石阻塞等。 4、局部缺血性改变：血流受阻、血管栓塞、血管平滑肌的痉孪等。; 胸部疾病 腹外脏器及 变态反应性疾病 全身性疾病 中毒及代谢性 神经精神系统疾病 ; 1、胸部疾病：急性心肌梗塞、下肺肺炎、胸膜炎。 2、变态反应性疾病：SLE、腹型紫癜。 3、中毒及代谢性疾病