糖尿病非酮症性高课件.pptVIP

糖尿病非酮症性高渗综合征;糖尿病非酮症性高渗综合征 概念：糖尿病非酮症性高渗综合征是糖尿 病严重的急性合并症，其特点是血糖极高 而没有明显的酮症酸中毒，血浆渗透压明 显 升高，细胞内外脱水和进行性意识障碍。 本病预后凶险，死亡率高，值得临床医师 高度重视。 发病情况：多见于50岁以上的2型糖尿病 患者，约2/3的患者发病前无糖尿病史，发 病率国外报道占糖尿病人的5-10%，国内 无类似报道。 ;诱因及发病机制 糖尿病高渗综合征几乎都有明确的诱因，在糖尿病的基础上，任何引起血糖升高和/或脱水的因素均可成为糖尿病高渗综合征的诱因。引起血糖升高的因素和造成脱水的因素都可成为糖尿病高渗综合征的始动因素。 血糖升高 糖尿病 脱水 血浆渗透压 ↑ 糖尿病高渗综合征 ;引起血糖升高的因素 应激：严重感染（首位）、外伤、大手术、 脑血管意外、急性心肌梗塞、高血压危象、 心力衰竭、急性胰腺炎、中暑等。 药物：糖皮质激素、利尿剂、抗痫药、解 热镇痛药、抗精神病药