毛毛胰岛素的使用_课件.pptVIP

糖尿病的胰岛素治疗; 主要内容;胰岛素概论;历史;世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物;胰岛素的发展史;第一时相：快速分泌相 ?细胞接受葡萄糖刺激,在0.5-1.0分钟的潜伏期后,出现快速分泌峰,持续5-10分钟后下降 第二时相：延迟分泌相 快速分泌相后出现的缓慢但持久的分泌峰,位于刺激后30分钟左右，60－120分钟结束 ;各种状态下胰岛素的分泌情况;细胞种类 (主要类型);S;Pro;Thr;胰岛素的生物合成;2 胰岛素的生理作用 胰岛素原、胰岛素、C肽;通过细胞胞泌作用，释放入血液 基础分泌量：24U，进餐刺激：24U Ca++增加微管微丝活动，加速?细胞颗粒的移动 ?细胞的胰岛素分泌主要是由葡萄糖介导;结合 胰岛素不与血浆蛋白结合，但同胰岛素受体结合，这种结合使血浆胰岛素的作用时间延长 半衰期 4-5分钟 清除 主要在肝脏和肾脏清除 流经肝脏的胰岛素约40%被提取并被代谢分解 肝脏、肾脏和周围组织对胰岛素的代谢清除率比约为6:3:2; 胰岛素是一种促进合成代谢的激素 促进： 葡萄糖氧化，葡萄糖代谢，降低血糖 氨基酸、脂肪酸、K+、Mg++进入细胞 肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白质合成 抑制 糖原分解 糖异生 脂肪或蛋白质分解 酮体产生;胰岛素按照厂家分类;超短效 速效胰岛素类似物：门冬氨酸胰岛素(诺和锐,Aspa