血液循环血管ppt课件.ppt

血 管 生 理Vascular Physiology;;一、各类血管的结构和功能特点Structure and Functional Characteristics of Blood Vessels;;(三) 阻力血管 Resistance Vessels 小动脉和微动脉，又称毛细血管前阻力血管（血管平滑肌最丰富,改变口径来改变血流阻力和器官血流量） 微静脉和小静脉 (四) 交换血管Exchange Vessels 真毛细血管（总横截面积最大，血流速度最慢） (五) 容量血管Capacitance Vessels 静脉（循环血量的60%～70%，血管内径最大为腔静脉）（壁薄、径粗、可扩张性大容量大）。;二、血液动力学 Hemodynamics;层流──液体每个质点的流动方向一致，与血管 长轴平行。 速度分布。;湍流──各质点方向不一，形成漩涡。 血流速度快、血管口径大、粘滞度低， 易发生湍流。;(二)血流阻力;1．红细胞比容。主要决定η 2．血流切率（shear rate）：相邻两层血液流速差和液层厚度的比值。 牛顿液：粘度不随切率的改变而改变。血浆 非牛顿液：粘度随切率的改变而改变。全血 切率低时，RBC易发生聚集，η↑ 3．血管口径：Φ0.2-0.3mm微动脉,Φ变小, η则降低（意义）。 4. 温度: T↓, η↑。;序号 ;外周阻力;(三)血压(blood pressure);(四)血管顺应性;三、动脉血压和动脉脉搏;心室舒张;;;间接法：是一般临床常用的方法。即使用血压计利用袖带压迫血管的间接测量法。当袖带内压力高于收缩压时，血液完全被阻断，远端血管听不到任何声音，当袖带内压力刚刚低于收缩压时，在每一心动周期中都可有少量血液冲过压迫区并在远端形成涡流而产生血管杂音。此时，袖带内压力即代表收缩压。此后，随着带内压力逐渐降低，冲过压迫区的血液量越来越多，产生的血管音也随之增大。但当袖带内压降至舒张压以下时，已不再能阻断血流，血液由断续流动变为持续流动，血管音突然变小，最后消失。科氏（Korotkoff）将测压期间声音的变化分为5个时相：第Ⅰ时相：袖带压力下降中听到的第一次轻而清晰的敲击声；第Ⅱ时相：随着气囊放气，声音变大，成为较响的钝浊音；第Ⅲ时相：声音变得更响，出现较清脆的抨击音；第Ⅳ时相：声音突然变小，短促而低沉，往往带有类似吹风样的性质；第Ⅴ时???：随着袖带内压下降，声音最终消失。 ;（二）动脉血压的形成 （1）基本因素： 循环系统内血液充盈及心脏射血。 （2）外周阻力(peripheral) 如果没有阻力，不能形成动脉血压。 在血液充盈的前提下，动脉血压的形成是心脏射血和外周阻力相互作用的结果 （3）主动脉和大动脉的弹性贮器作用： ①缓冲收缩压，维持舒张压，使SBP不致过高，DBP不致过低。 ②使间断射血变成动脉内连续血流。 （主动脉与外周动脉血压差别）;心室舒张;(1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ (2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ ;(3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ SP↑（不明显） (4)大动脉弹性↓→缓冲SP↓维持DP↓ (5)循环血量/血管容积的比例失调 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓;**动脉血压影响因素;(二)动脉脉搏 Pressure Pulse in Arterie 心动周期中，动脉内的压力发生周期性 变化，并可引起动脉血管发生搏动，称 为动脉脉搏;;;微循环 Microcirculation;微动脉 后微动脉 毛细血管前括约肌 真毛细血管 通血毛细血管 动-静脉吻合支 微静脉;1、迂回通路Circuitous Channel： 微动脉 后微动脉 毛细血管前括约肌 真毛细血管网 微静脉 特点：毛细血管通透性大，途径长，血流缓慢， 交替开放，20-35%，5-10次/分。 功能：物质交换（营养通路）。;2、直捷通路Thoroughfare Channel： 微动脉 后微动脉 通血毛细血管 微静脉 特点：经常处于开放状态，血流速度较快，物质交换较少。 功能：使一部分血液迅速通过