综合科常见精神障碍的识别与处理（器质性躯体）ppt课件.pptVIP

综合医院精神障碍的治疗; ;定义与分类;脑器质性精神障碍; ? 内脏器官疾病（心、肝、肺、肾） ? 躯体感染 ? 内分泌疾病（甲、肾、垂、性） ? 营养代谢疾病（糖尿病、烟酸缺少等） ? 胶原性疾病（系统性红斑狼疮） ? 血液病（白血病、缺铁贫血等）;精神活性物质所致精神障碍;临床特点和影响因素; 1、器质性与功能性： 急、慢脑综合征+神经系统体征、实验室检查 早期认知、情绪、行为、个性的变化 2、急性与慢性（症状表现不同） 3、弥漫性与局部性（精神症状很少有定位价值） 4、实验室检查和心理学检查、寻找病因 ; ? 病因治疗 ? 支持与对症 ? 应用抗精神病药的原则;急性精神症状的处理：药物治疗;其他精神症状群 ;焦虑、抑郁症状的处理;综合医院焦虑/抑郁的几种情况; 失去或无能获取时，如居丧;2.继发性病理性抑郁、焦虑反应;不同人群抑郁???碍的患病率;3. 躯体疾病本身所致的抑郁、焦虑;心身疾病常有抑郁或焦虑;4.抑郁症;;抑郁症和焦虑障碍共病率高*;综合医院医师诊断抑郁的简易技巧;治疗原则;焦虑/抑郁的治疗方法;重症抑郁患者（入组时HRSD 20 ）治疗后的HRSD分数 ;;抗焦虑药物治疗的发展变化;抗抑郁药物的治疗;难治性抑郁症;难治性抑郁症;　　抗抑郁药换用;*前次发作治愈后3到15年随访 1. Judd LL, et al. A