氟尿嘧啶类在结直肠癌中的地位ppt课件_2.pptVIP

氟尿嘧啶类在结直肠癌治疗中的地位 ---再认识;内容提要;内容提要;CRC治疗发展史≈药物发展史;;近几十年来mCRC患者生存率;内容提要;5-FU的代谢与作用机制;如何改善氟尿嘧啶疗效;用法：5-FU的持续泵入：比较前提;增效剂：5－FU/LV vs 5-FU 治疗 CRC;剂型改变：前体类药物、口服;;;小 肠;TP酶在肿瘤组织内的作用明显强于正常组织;ANDREW D. SEIDMAN,et al.The Oncologist 2002;7(suppl 6):1-3 Cancer Chemother Pharmacol. 2000;45(4):291-7.;卡培他滨做为5-Fu前体药物，至少存在2个优势 肿瘤组织中的TP酶含量明显高于正常组织，从而可以使卡培 他滨选择性的作用于肿瘤组织 在体外实验中证实奥沙利铂和顺铂可以上调肿瘤组织内的TP 酶，此现象提示奥沙利铂、顺铂与卡培他滨具有协同作用; ;S-1, MOA:作用机理;内容提要;内 容;结肠癌:标准辅助化疗方案;;*p0.001 ?Laboratory value;主要研究终点: DFS 优效性 次要终点: 安全性, OS 化疗均为期24周;DFS:无病生存;新标准：含奥沙利铂的辅助化疗 ;研究时间（月）;16968:最终生存数据--OS;2011年推荐XELOX，2013年指南更改辅助化疗方案推荐级别