肝母细胞瘤ppt课件.ppt

鉴别诊断 神经母细胞瘤肝转移： 神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是儿童（5岁以下）常见的实质性肿瘤。 起源于胚胎神经嵴交感神经元细胞，故凡有交感神经元细胞的地方，就可以出现原发肿瘤（50%发生于肾上腺）。 香草扁桃酸VMA 的升高，AFP 正常。 CT 上常表现为大块结节融合灶侵占大面积肝实质，可伴钙化。 P 总结 3岁以下出现肝脏巨大肿块伴AFP升高, 应首先考虑为肝母细胞瘤。 钙化、石榴征对本病的诊断具有特征性。 鉴别诊断：肝细胞性肝癌、神经母细胞瘤肝转移、肝血管内皮瘤、间叶性错构瘤。 鉴别诊断 肝母细胞瘤 肝细胞性肝癌 间质性错构瘤 婴儿性肝血管内皮瘤 神经母细胞瘤肝转移 好发年龄 1-3岁 40岁以上 2岁以下 1岁以下 5岁以下 AFP + + - - - 平扫 50%钙化 少见钙化 门脉侵犯多 少见钙化 50%钙化 可有钙化 强化方式 渐进性，大部分A、P比正常肝实质要低；石榴征 快进快出 轻度 向心性 不均匀强化 其它 肝硬化、肝炎 尿香草基杏仁酸（VAM）、原发及转移症状 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻