医学吴祥2010年阵发性房室传导阻滞 吴祥ppt课件.pptVIP

4相房室阻滞伴心室停博 患者，女性，34岁。临床诊断为急性病毒性心肌炎，频繁发作阿-斯综合征 但近来El-sherif N 和Jalife J发表论文 3相和4相阻滞是阵发性房室传导阻滞的发生机制、还是误导？认为阵发性房室阻滞是一种特殊临床实体，3相和4相阵发性房室阻滞用词不当，不应再用于描述快频率或慢频率依赖性PAVB。但此观点亟待更多作者论证取得共识。 Paroxysmal atrioventricular block: Are phase 3 and phase 4 block mechanisms or misnomers? Nabil El-Sherif ,MD, Jose Jalife ,MD (Heart Rhythm,2009,6:1514-1521) （二）非频率依赖型房室传导阻滞 非频率依赖性房室阻滞，这种类型是阵发性房室传导阻滞少见的类型。它与心率快慢无关。可见于传导系统创伤，如外科手术使房室结、希氏束或束支受到创伤时，急性缺血，如急性冠状动脉供血不足可引起一过性房室传导阻滞。此外，某些药物也可诱发，例如缓脉录、利多卡因等可进一步损伤浦肯野纤维而加重房室传导阻滞，但发生率很低。 1.间歇性三分支阻滞