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3、IgAN的 临床分型及其特点 I型 ：肉眼血尿型 此型多继发于上呼吸道感染或受凉、过度劳累、预防接种、肺炎、肠炎等粘膜性疾病的基础上出现的血尿。尿液呈褐色或洗肉水样，血凝块少见，且免疫潜伏期最短，持续时间数小时到一周后自行缓解。而感染后肾小球肾炎（急性肾炎）则是在感染后7~14天才出现血尿。反复肉眼血尿型，其预后较好，而只有一次孤立性肉眼血尿发作者预后要差，因为它常常合并肾病综合症及高血压，甚至出现急性少尿、急性肾衰，可能与红细胞管型堵塞肾小管及小管坏死有关。 II型 ：尿检异常型 特点 ：发病非常隐匿，根据是否合并且血尿，又 分为两类 A 、仅为持续性镜下血尿，无蛋白尿、高血压，病例多以“系膜增生性病变为主”，肾间质和血管病变不明显。 B 、为持续性镜下血尿伴有轻度蛋白尿。此类多见，且蛋白定量一般小于1.0/24h，不伴有高血压及固有细胞功能减退，其病理变化变异较大，以系膜增生性病变到肾小球固有细胞硬化、间质病变轻重不一。 III型 ：大量蛋白尿型（肾综型） 蛋白定量超过2.0/24小时以上是IgAN预后不良的因素之一，此型一般发生在“小球病变严重的病例”，多出现局灶阶段性肾小球硬化样病变，伴有足细胞损伤，较广泛的小管间质损害或新月体形成。如果突然表现持续性蛋白尿，无肉眼血尿及高血压史，又可分为两种类型： A：典型的“三高一低”肾综型，其病