新版高泌乳素血症诊疗共叫ppt课件.ppt

HPRL的流行病学 在非选择的正常成人中发病率为0.4％ 在一个家族为单位的流行病学调查中HPRL发生率为5％ 在育龄妇女中为9-17％ 闭经患者中发病率9％ 泌乳患者中发病率25％ 闭经＋泌乳患者中为70％ 有性功能减退和不育的男性患者中为5％ * 廷丑克迂处弗退赣蹄涕套眩锦岿驰趋层稽去茹懊恃晦澎懊赂块警鼎葡产梦高泌乳素血症诊疗共识1高泌乳素血症诊疗共识1 诊断 首先确定存在高泌乳素血症 确定病因 生理性 药理性 病理性 特发性 * 陆驻抖赞尝温钥袜举斟道募疆姓铆搔也饼市申另赌剥癸俭堤伴疆厢耍撩耳高泌乳素血症诊疗共识1高泌乳素血症诊疗共识1 高泌乳素血症病因 药理性：任何影响DA代谢的药物，100 ng/mL 病理性 下丘脑PIF不足或下达至垂体受阻 原发性和/或继发性甲状腺功能减退 获得自主性高功能的PRL分泌细胞单克隆株 传入神经通过增强的刺激可加强PIF作用 PRL肾脏降解受损 肝性脑病时，假神经递质形成，从而PIF作用减弱 特发性 除外上述生理性、药物、垂体肿瘤或其它器质性病变所导致的PRL升高 大多数表现为PRL轻度升高，病程较长，但可恢复正常 * 锯娩婚榜织焕董涣欲冠妆暴姻俘汹建蚀熬难圃一鸟谩洲览堤丛殖势夷洽绷高泌乳素血症诊疗共识1高泌乳素血症诊疗共识1 发病原因 Ref: Omar Serri et al. Diagnosis and management of