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- 2018-07-31 发布于贵州
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扩张型心肌病患者住院期间电风暴发生的危险因素分析中南大ppt课件
扩张型心肌病患者住院期间电风暴发生的危险因素分析
中南大学湘雅二医院
刘启明 涂 涛 龙达 周胜华 刘振江
扩心病与室性心律失常
扩心病+室性心律失常=
猝死风险升高!
知己知彼!
电风暴的发生
器质性心脏病(冠心病,扩心病等),
交感神经过度兴奋,
触发因素(急性心肌缺血、心衰、电解质紊乱等)。
电风暴的危险因素
冠心病患者:QRS波增宽,心功能衰竭,肾功能不全等。
扩心病患者:低LVEF(40%),单一室速病史,房颤等。
研究均来自ICD 植入的患者。
目的
对于未植入ICD的普通扩心病患者
电风暴发生率有多高?
有哪些与电风暴相关的危险因素?
方法
选择对象:53例住院治疗的单纯扩心病患者;
分组:根据心电监护24h内或24h 动态心电图回顾,分为电风暴组和对照组。
统计分析:采用SPSS13.0统计软件进行单因素和多因素分析,筛选出危险因素
结果
两组患者的基本情况如年龄、性别、BMI、反复住院、心衰程度、心电图的变化等,都没有表现出统计学差异。
药物应用如:β受体阻滞剂、洋地黄、ACEI、Ⅰ类抗心律失常药等与电风暴的发生无相关性。
危险因素
18例(34%)患者在住院期间发生电风暴;
电风暴发生的独立危险因素:
房颤病史
左室舒张末容积增加
危险因素
扩心病电风暴发生率
相比与以往装有ICD 的扩心病患者的电风暴发生率(
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