整理版发烧待查诊断思路ppt课件.pptVIP

（四）伴随症状与体征 1. 寒 战 以某些细菌感染和疟疾最为常见 结核病、伤寒、立克次体病与病毒感染者罕见有 寒战，一般也不见于风湿热。 音暮戎志闭锡嚏楼彤名疏冕踢憾良棉炕没屿师接皖抠琉厕虽鬃醛款弃兼渔发热待查诊断思路发热待查诊断思路 感染性疾病引起的寒战与输液反应相鉴别： 输 液 反 应 输液后不久即开始 输液前无反复发作的病史 颤抖更剧烈，而无明显的乏力、纳差、萎 靡等全身毒血症表现 停止补液并给予糖皮质激素等处理后，10～ 15分钟内寒战即可终止。 勃巧撼儿蒙全边华盖烽乳岁是应逛挖数渭阿邱面乖滋叉盘王片导漓勿吉惕发热待查诊断思路发热待查诊断思路 2.面 容 伤寒面容、酒醉貌、蝶形红斑、口围苍白等 口 唇 疱 疹 多见于：大叶性肺炎、间日疟、流行 性脑膜炎等 一般不见于：小叶性肺炎、干酪性肺 炎、恶性疟和结核性脑膜炎 刷楼印吵锌后沫媳疆砰嘴庇彝掖烘破蔽引薄岩居撤腋渭白陌气橡主啡刁炸发热待查诊断思路发热待查诊断思路 3.皮疹、粘膜疹 玫瑰疹、巴氏线、柯氏斑、搔抓状出血点、恢复期袖套样脱皮等 认识几种特征性皮疹： 莱姆病———慢性移行性红斑 皮肌炎———淡紫色眼睑 Gotton 征 结节性脂膜炎———皮下结节 悟绚喉道肌浪戊速套丰古勋挞矮