新生儿坏死性小肠结肠炎防治进展ppt课件.pptVIP

新生儿NEC防治进展;面对挑战;流行病学;流行病学;;早产是单一最危险因素 与性别、种族、地理、气候、季节无显著相关 早产儿诊断日龄1-2周，足月儿1周 NEC是早产儿后期主要死亡原因之一 90%患儿已开始胃肠喂养 1/3需要外科手术 25%NEC患儿远期发生严重神经发育问题;多因素共同作用 有害因素和防护机制间失去平衡 ;一、病因及高危因素;早产的遗传易感性：引发早产的易感因素可影响致炎细胞因子(TNF、IL-6等)及肾素、血管紧张素的激活。 影响循环调节的遗传变异：VEGF（血管内皮生长因子）等位基因突变是NEC的独立危险因子。 炎性因子的基因多态性：等位基因突变引起IL-12低水平可能增加NEC发病，其他如IL-1、 IL-6、 IL-4、 IL-18、TNF等，但关系不确定。 细胞表面模式识别受体信号异常或不成熟可使小肠粘膜对外界刺激产生异常反应：如TLR（Toll样受体）途径基因变异、FUT2（岩藻糖转移酶2）基因多态性、CPS1（甲酰磷酸合成酶1）基因的单核苷酸多态性。;;;;;;;;;;二、预防;;三、NEC的早期诊断;新生儿胃肠功能障碍;;;;四、治疗原则