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《维生素d缺乏性手足搐搦症》ppt课件
维生素D缺乏性手足搐搦症 Tetany of vitamin D deficiency;目的要求 （Objective and Requirement）;概述;病因、发病机制 (Etiology and pathogenesis);发 病 机 制;临床表现 （Clinical manifestation);（二）典型发作（血钙1.75mmol/L） 有三种发作形式
1.惊厥（最常见）
（1）好发于婴儿。
（2）突然发作,意识丧失,四肢及面肌抽搐,两眼凝视(上翻) ，发作停止后意识恢复，精神萎糜转入睡眠。
（3）清醒后活泼如常，可反复发作。
（4）无发热，无其他神经系统异常表现。;2.手足搐搦
(1)多见于6个月以上的婴儿；
(2)突然发生手或足强直痉挛抽搐，意识清醒；
;;3.喉痉挛（最严重症状）
（1）小婴儿多见
（2）喉部肌肉和声门突发痉挛，呼吸困难，吸气性喉鸣。（不能用呼吸道感染或气管异物解释）
（3）严重时可窒息死亡。;诊断(Diagnosis);鉴别诊断(Identification);治疗(Treatment);2.迅速控制惊厥或喉痉挛??
安定：0.1-0.3mg/kg/次，肌注或静滴；
10%水合氯醛：40-50mg/kg/次，保留灌肠；
;（二）钙剂治疗：
1.静脉注射法：
10% 葡萄糖酸钙 5-10ml ivgtt (缓慢)
10% G.S 10-20ml 2-3次/天
2.口服法：
轻症或在惊厥和喉痉挛控制后可口服10%氯化钙5-10ml/次，3次/日。
;（三）维生素D疗法:
钙剂治疗开始后，即可同时加用维生素D，一般口服2000-5000IU/天，重症可肌注，1个月后改预防量。;预防(Prevention)
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