肾重之选从糖尿病肾病患者的临床需求看口服降ppt课件.pptVIP

肠促胰素阻断糖尿病肾病发生和进展的可能机制 Muskiet MH, et al. Nat Rev Nephrol.?2014 Feb;10(2):88-103. GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 肾小球性高血压 全身性高血压 代谢综合征 糖尿病肾病 噻唑烷二酮类 高血糖 二甲双胍，磺脲类，噻唑烷二酮类，胰岛素 GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 GLP-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 细胞因子和 生长因子 DPP-4，二肽基肽酶-4 DPP4抑制剂在糖尿病合并RI/CKD患者中的应用 1. National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2012;60:850–886. 2. Ramirez G, et al. Endocr Pract. 2013;19:1025–1034. 3. Tradjenta? US PI. CKD, 慢性肾病; DPP4, 二肽基肽酶-4; ;GLP1, 胰高血糖素样肽1; PPG, 餐后血糖; RI, 肾功能不全 A B C DPP4抑制剂可降低肠促胰素如GLP1的降解，并同时降低空腹血糖和PPG1 大多数DPP4抑制剂通过肾脏清除，因而肾功能不全可增加DPP4抑制剂及其活性代谢产物的暴露2 利格列汀是一个例外，它主要经胆汁和肠道排泄3 D DPP4抑制剂在