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广州中医药大学针灸推拿学院 概念 定义: 是指体重超过标准体重20%以上的一种疾患. 或: 体重指数超过28为肥胖. 分类: 体质性肥胖; 获得性肥胖. 诊断标准 1、体重实测超标分度 超重：不及20%者. 肥胖症:超过20%者. 中度肥胖症:超过30%~50%者. 重度肥胖症:超过50%. 附:标准体重(kg)=[身高(cm)-100] x 0.9 2、根据体重指数分级 1 度：体重指数25; 2 度：体重指数25~30； 3 度：体重指数30~40； 4 度：体重指数40. 附：体重指数=[体重（kg)/身高2（m 2)] 鉴别诊断 皮质醇增多症：向心性肥胖，伴有高血压，多毛，伴有17-羟升高，地塞米松抑制试验阴性。 水钠储留：无明显内分泌紊乱，有下肢浮肿。 多卵巢症：女性肥胖伴有闭经、不孕、多毛、男性化。 病位及病机 脾 胃 肾 痰湿浊脂滞留肌肤 临床表现 体态: 腹大, 臀丰 症状: 轻度: 无 中度: 怕热,多汗,易疲劳 重度: 胸闷气急,端坐呼吸 并发症: 代谢紊乱: 高血压 冠心病 糖尿病 痛风 内分泌-免疫-血液流变学异常: 脑血管病 心梗 脂肪肝 不孕 胆结石 证型 胃肠腑热: 脾胃虚弱: 真元不足: 减肥治疗 (一) 减肥的治疗原则 1.以非药物治疗为基础 (1)严格坚持饮食疗法: “三低食谱” (2)运动疗法: 有氧运动 2.药物只是辅助疗法