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冠状动脉介入治疗球囊的选择 徐州中心医院 吴强 球囊分类 整体交换球囊（OTW- over the wire) 快速交换球囊 (monorail) 球囊的结构 球囊尖端 球囊 推送杆 球囊尖端 外径：直头－圆弧－锥形 尖端与球囊的连接：胶水黏结－热焊接－激光焊接 球囊 球囊材料：尼龙、聚乙烯－球囊顺应性（顺应性/半顺应性/非顺应性）（顺应性=球囊直径/压力atm） 折叠方式：零折叠、二折叠三层折叠：利于回卷，后撤，低折叠－减小通过半径。 标记方式：中央标记－易于通过严重狭窄病变，双标记－利于测量病变长度，与内杆关系（外包/内嵌） 球囊肩部角度：球囊于尖部平滑过渡有利于通过病变 球囊与中心杆的连接技术和材料：决定通过扭曲血管的能力 球囊表面亲水涂层有利球囊的通过性。 开辟新纪元的零折叠技术 Sprinter Legend 1.251.5mm球囊标记带改放在球囊内杆上 球囊性能 外径（crossing profile) 灵活性（flexibility) 跟踪性（trackbility) 推送性（pushbility) 顺应性（compliance) 球囊操作要领 预扩张 有利于支架的植入 有利于病变的测量 选择小于血管直径0.5-1mm的球囊进行预扩张，球囊长度应适当 预扩张应尽量减少对正常血管的损伤，因此，大直径高压力只在必要时使用。 为测量病变长度，使预扩张球囊在冠