妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南（2014 ）ppt课件.pptVIP

妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南（2014 ）; 妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。引产是否成功主要取决于子宫颈成熟程度。但如果应用不得当，将危害母儿健康，因此，应严格掌握引产的指征、规范操作，以减少并发症的发生。中华医学会妇产科学分会产科学组在 2008 年发表了 《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南（草案）》, 现在此基础上结合国内外近年来的循证医学证据，再次进行了较大程度地修改,以提供妊娠晚期促子宫颈成熟和引产方面符合循证医学的建议。;本指南标出的循证医学证据的等级;本指南标出的推荐分类等级;一、引产的适应证;二、引产的禁忌证 1. 绝对禁忌证： （1）孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受阴道分娩或不能阴道分娩者（如心功能衰竭、重型肝肾疾病、重度子痫前期并发器官功能损害者等）。 （2）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术、未知子宫切口的剖宫产术、穿透子宫内膜的肌瘤剔除术、子宫破裂史等。 （3）完全性及部分性前置胎盘和前置血管。 （4）明显头盆不称，不能经阴道分娩者。 （5）胎位异常，如横位、初产臀位估计经阴道分娩困难者。 （6）子宫颈癌。 （7）某些生殖道感染性疾病，如未经治疗的单纯疱疹病毒感染活动期等。 （8）未经治疗的 HIV