病例分析脑梗塞伴肺内感染一例ppt课件.pptVIP

进展性脑梗塞伴肺内感染一例 汇报人：学术姐 脑梗塞 脑梗塞为最常见的脑血管疾病。系指脑供应血管由于各种原因引起相应的闭塞，并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的一群临床综合征。 概念： 发病机制： 脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍 常规治疗 一般处理 吸氧与呼吸支持 心脏监测 体温控制 血压控制 血糖控制 营养支持 特异性治疗 改善脑血循环 溶栓（6h） 抗血小板 抗凝 降纤 扩容 扩张血管 神经保护 急性期并发症 脑水肿 颅内压增高 出血 癫痫 吞咽困难 肺炎 深静脉血栓 根据病情严重程度、发病时间、并发症等综合考虑。 卒中诊疗现状（中美比较） 数据来源：中国卒中国家登记数据库 病例基本信息 进展性脑梗塞 疾病简介 定义：指脑卒中的原发性神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的 一种临床过程。 病情特点： 1）进展一般发生在发病后6 h~1周，发病率为26 %~43% 2）经常规治疗，患者神经功能缺损症状仍在呈阶梯式加重的特点。 常无有效阻止其发展的方法 3）致残率和死亡率较高，属于难治性脑血管病。 4）容易产生医疗纠纷。 进展性脑梗塞 初始药物治疗方案 特异性治疗 改善脑血循环 溶栓（6h） 抗血小板 抗凝 降纤 扩容 扩张血管 神经保护 初始药物 改善脑循环 疏血通 扩血管 尤瑞克林 营养神经 单唾液酸四己糖神经节甘