冠心病的个不典型表现.pptVIP

冠心病的几个不典型表现 扬州市第一人民医院心内科 张振刚 冠心病临床表现的经典描述 典型临床表现： 心绞痛 心肌梗死 不典型临床表现：心源性卒死 心力衰竭 心律失常 对心绞痛症状经典描述 疼痛的部位 疼痛的性质 发作持续时间 发作的诱因 缓解方式 疼痛部位不典型 患者男性，72岁，有烟酒嗜好，高血压史20。 06年11月5日因下腹部及两大腿根部胀痛4-5天就诊。 在外科门诊先后疑诊为副睾炎，前列腺炎，抗炎治疗疼痛不见减轻。 因血压偏高（160/100mmHg)伴胸闷，转心内科门诊。 追问病史：发病具有以下特点： 劳累诱发 被迫停止活动，3-5分钟缓解 伴有胸闷，严重时出冷汗。 疼痛的部位不典型 经典的描述：从舌到脐不同部位的疼痛。 个别报道：头痛，髋部疼痛，会阴部痛。 可被误诊为: 神经科疾病，口腔科疾病，肩背部疾病，颈 椎等。