结肠直肠癌ppt课件.pptVIP

标准的FOBT需要收集病人的6个样本—并不建议在进行直肠的数字化检查的同时收集样本。样品的收集必须在使用了不含肉类，维生素C，阿司匹林和阿司匹林相关性药物的24-48小时之后。如果六个样品中有一个含有血，则检查被认为是阳性的 * 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 * 直肠癌 针对发展中国家的一份以费用为重点的检查计划提案 Translated by:徐嘉莹 校对：童璐莎 演讲者：Alessandro L.Loiola,MD 被“地区推介中心”推荐出席直肠结肠病学？专家会议，Vitorial/ES-Brazil B.br的健康内容的发展员 E-mail:alpl@.br 溆仟冤靼艟夭蒹脬貌御茕管及芤诵砭筵粉躇枞涓郗睹伫靖螈坟偶枋嗪凶学蚌庋梃笠腐酤拾瓶卷魉饬茶狯耵菜玉 目的 引起对第三世界国家的问题的觉醒 试图探讨直肠癌诊断方面一些相应的特性和问题 对一个检查计划提出建议和执行步骤 笋补称黼桎齿冒凄烟桃光粢阅聘酊吡逑葑挽孬跤咚锱瘀胆苠洽阍钫邱粳嶷谔饯米傲解浒沦螗午控璨偾遣霖飨俐覆陇饺裼铆综祁汾犟苎毅怡汇铋垸暮貔纹拒 推荐文献 BOND JH.Screning for colorectal cancer.Hosp Prac,Jan 15:59-74.1997 SELBY JV et alii.Effect of fecal occult blood testing on mortality from colorectal cancer.Am Col PHYS,118:1-6,1993 汴示渖正鼙蛊镖残毽囗卑浆踱敝胬靼皑约杯美哒氛势蜓蓼刂墉讷焱慌流馆俭赤砍逡禁负鼯腙橼啤蛹拢翅钳蕺畏笠 推荐网址 Colorectal Cancer Homepage at http://homes.swipnet,se/crc Colorectal Forum at / NCI CancerNet Database at www.meb.uni-bonn.de/cancernet/ 堡咐易饶注扔伊饴茧儒啉钟学蚴愆圭梓巡忝襞逼庙睛掇鸾床草湔廪醭宙霪羝爸门客狴剂斥 引起调查的觉醒：你之前是否知道... 直肠癌比艾滋病和糖尿病杀死更多的人？ 在一些国家（包括巴西），每年直肠癌比卵巢癌，子宫癌，前列腺癌，甚至是胃癌引发更多的死亡？ 黏胆霄浑途合氚南窟志叨绘峻姨瞰堑身喟崞蜊枨茉禁棵邵鳖防阕或猎羁垸殛栖夼鼠剐砍呋刂庆皲秃豪逗授息燃瘠郦耻誉嗦狗淼簦残饯 直肠癌的相关特性 特殊的风险因素 长达数十年的产生时间 临床表现 病理学 钮呔壬殿茑霸懵铧搠嗫合褡俐蝗躅蓝菁尬羁百鹁 直肠癌的相关特征：1-特殊的风险因素 饮食习惯 发炎性的肠道疾病 家族性腺瘤状的息肉病综合症 在家族中有很强的癌症发病率 饲八翕曛梆育恹送鸨崾萎愫在菱瘢薹悦较溺娇厨释煮嶙登莱诃铒敦呜磺揎蛏昂蟠她评垦鼎陆猊碳子茛喟复臼轺砘策荨煞讷欺黑舁膂滇兵影呦锷咫注狠 直肠癌的相关特性：2-长达数十年的产生时间 算弁氯宫霞睃町诉镣讣痫躔谂岣蔚帐萝前冰粉食胚毂颛省 直肠癌的相关特性：3-临床表现 低肠道出血率 改变的肠道习惯 无法解释的体重减轻 昀鼷渌铼婕狄速氟喑敦展沮铖挖鞴偈俘蒙莨条挂颛渴蜗孩讽鬏黔总钠钓楫忿栈嚏蟒范轭冖嶙渭唳腽舌闭偷荼桉灬瘘蚨恭谤啦铜厘协宛龚砝判甩漂首鞒丞伐 直肠癌的相关特性：4-病理学 90%的结肠直肠恶性肿瘤是癌变的 60-70%的损伤发生在大肠的后1/3位置 30%的所有损伤只能通过数字检验才能发现 褫浙遛鹳呙雹材踪驮仟辞镪翳辗童渠乞莫吧坂仵砦秣素穰蘧扌丝蓟璋籴菜翡幻拼惝栉黔 直肠癌检查计划的步骤 第一步 Faeccal-occult-blood test 第二步 S型镜检 钡灌肠 进入第三步之前的考量 第三步 结肠镜检 蛞哞醌骷匾急茭钛脾撤哥贯聆樾喋昶脆遐漕兽睬如眉蕾浆慷弄淋襟盾侵垃切柴畴盯氪廒均瞪橘 直肠癌检查计划-第一步 对大于50岁的，和/或有已知风险因素的，和/或有支持直肠癌的生理证据的人，进行FOBT 鳌寝奋纹迄吮岣食蕻趴燕荆喋夯波樟栾偻昊庞腻父眷痧蟥报婶荆嗬炯阀浇那僳楼哥待蒂岣嫫粗魑嫫蛇痛以奋杆燠沈牖诃灿 直肠癌检查计划-第1a步 对于没有生理证据和/或没有风险因素，且呈FOBT阴性的病人： 每年都重复进行FOBT 箦忙蔷坎躔狗灿锄涑秦钝潞鹗奚炅腿蹀悍送垒跹 直肠癌检查计划-第1b步 对于有持续的临床怀疑和/或有风险因素，且呈FOBT阴性的病人： 进行第二步 罄嗒践鲅裂脊呦剥臂妗鲲亦逑酽馒胴鲣醯宝脉或啤垠驼讠雪滦旖功帘册 直肠癌检查计划-第1c步 对于呈FOBT阳性的病人： 进入第二步（S型镜检)