2017风湿病经典 课件.pptVIP

第四节 风湿病;（二）风湿性心脏病;1. 风湿性心内膜炎;;单行排列、灰白色、粟粒大小、结合牢固不易脱落;;2. 风湿性心肌炎;风湿小体;3.风湿性心外膜炎——心包炎;浆液性心包炎：;纤维素性心包炎（绒毛心）;风湿性关节炎;1.风湿性关节炎 ;（1）渗出性病变—皮肤环形红斑 多发生于躯干和四肢皮肤， 环形/半环形淡红色斑， 边缘红，中央颜色正常 1-2天自行消退;（二）风湿性皮肤病变;3. 风湿性动脉炎;4. 风湿性脑病;;概念：;类型：;类型：;一、二尖瓣狭窄;㈠ 病因;（二）分类;（三）分度;（四）血液动力学变化及临床表现 ;（四）血液动力学变化及临床表现 ;（四）血液动力学变化及临床表现 ;二、二尖瓣关闭不全;二尖瓣关闭不全→收缩期左心室血液向左心房返流 ↓ 左心房代偿性扩张、肥大←左心房内血量增加 ↓ 心室舒张期→向左心室射血量增加→左心室扩张、肥大 ↓ 肺淤血←肺静脉回流受阻←左心功能失代偿（左心衰） ↓ 长期缺氧→反射性引起肺小动脉痉挛→肺动脉高压 ↓ （右心衰）体循环