2010版慢性乙型肝炎防治指南治疗部分（二）特殊情况的处理精品ppt课件.pptVIP

2010版慢性乙型肝炎防治指南治疗部分(二)特殊情况的处理;主 要 内 容;干扰素治疗无应答的处理;NA治疗无应答的处理;接受化疗和免疫抑制剂治疗者的处理;化疗;糖皮质激素致乙型病毒性肝炎再活动肝衰死亡1例;患者肝功能等检查结果变化情况;Risk Classification for HBV Reactivation;Lam预防化疗／免疫抑制剂治疗后HBV关肝衰竭发生荟萃分析;Hsu C, et al. Hepatology, 2008; 47:844-53.;抗-CD20单抗美罗华（Rituximab） 可引起HBsAg-/anti-HBc+者HBV再激活;HBsAg-/抗-HBc+者化疗和免疫抑制剂治疗后肝炎发生率;化疗和免疫抑制剂治疗的处理;疗程 基线HBV DNA＜2 000 IU/mL，完成化疗或免疫抑制剂治疗后，巩固治疗6个月； 基线HBV DNA＞2 000 IU/mL，停药标准同免疫功能正常的慢性乙型肝炎患者。 药物选择 预期疗程≤12个月者可选用拉米夫定或替比夫定。 预期疗程更长者，应优先选用恩替卡韦或阿德福韦酯。;HBV/HCV合并感染患者的处理;HBV/HCV共感染者;HBV/HIV合并感染患者的处理;⑶ 对于正在接受有效HARRT治疗的患者，若HARRT方案中无抗乙型肝炎病毒药物，则可选用聚乙二醇化干扰素α或阿德福韦酯治疗（Ⅱ-3）。对于拉米夫定