《颈部疾患的防治》课件.ppt

颈腰部疾患的防治及职业保护;了解我的脊柱！Vertebral Column;脊柱结构特点;颈腰椎椎骨;脊柱上的肌肉作用力示意;运动节段是脊柱功能单位，组成如下 肌肉 (发起运动) 韧带（稳定作用) 相邻椎体 3个连接（2个小关节，1个椎间盘）;椎体的结构;脊柱的神经－脊神经;颈椎特点;上面观;前面观;下颈椎;颈椎的关节 - 枕颈;颈椎的关节 - 寰枢关节;颈椎的关节 -小关节;脊柱的关节 -钩突关节Luschka;颈椎的韧带;内面观;颈椎管;颈脊髓解剖特点  颈脊髓受到外压时，由于各传导束排列的特殊性，下肢先出现感觉及运动障碍．随后为上肢 ;颈脊神经根;椎动脉;背部的肌肉;背部的肌肉;脊柱疾病;椎间盘突出;畸形;侧弯;颈椎疾病;发病原因 ;颈椎病分型;发病率最高 颈椎间盘向后外突出，或钩椎关节增生、肥大，在椎管侧隐窝处或神经孔处压迫刺激神经根。产生神经根支配区反射或放射性疼痛、感觉异常，肌力及反射改变;神经根型颈椎病; 神经根型颈椎病发病率最高(占 50％～60％)，但预后较好 [诊断]  病人40岁上下，落枕史，颈肩痛并向上肢放射，有串麻感，严重者坐卧不安，晚间痛醒。颈部活动、提重物或小便 (腹压增加) 时，均可加重疼痛;神经根型颈椎病;(二)脊髓型：1．退行性颈椎间盘改变 2．交感神经因素 3．椎管狭窄颈脊髓受刺激或压迫，造成下肢无力、走路不稳、瘫痪、大小便障碍等;(三)椎动脉型： 颈椎椎间盘退变，引起椎间隙不稳、椎体及钩椎关节发生骨赘，进而使椎间孔变小；在颈部活动时，侧方突出的椎间盘、增生的骨刺可能刺激或压迫同侧的椎动脉及其壁上的交感神经纤维，使椎动脉痉挛、血管腔变小、血流发生障碍记忆力减退、头晕、耳鸣、猝倒、肢体运动障碍和深感觉缺失性共济失调等;(四)交感型 交感型颈椎病的发病机制尚不十分清楚。从病理生理角度看，当颈段硬膜、后纵韧带、小关节、颈神经根、椎动脉等组织受到压迫或外伤性刺激时，可因交感神经反射而出现一系列临床现象顽固性头痛、心悸、心动过缓、伪心绞痛、恶心、霍纳氏征等;交感神经型颈椎病;混合型及其他上述各??症状不同程度同时出现 ;哪些人易得颈椎病？;容易得颈椎病的人;容易得颈椎病的人;容易得颈椎病的人;容易得颈椎病的人;容易得颈椎病的人;各种低头伏案职业;急刹车;得了颈椎病有什么症状？;颈椎病为什么会引起头痛？;颈椎病的诊断与治疗;诊断;我得了颈椎病？No－筋膜炎的诊断;保守治疗;按摩;围领保护;牵引疗法;手术治疗;;颈椎病做手术安全吗 ？;我的颈椎病需要手术吗？;如何预防颈椎病？;怎样睡觉？;枕头的选择及用法;选一个好的枕头;长途旅行;健康的工作和生活方式;颈椎病的工作保健;;间断休息;头后仰锻炼;自我牵引疗法;自我牵引疗法;颈项肌肉锻炼;方法;运动疗法－游泳;运动疗法－放风筝;运动疗法－打球;活动颈部;颈部活动器;颈椎疾病诊治的误区;颈肌劳损不是颈椎病忌－闻病色变，对号入座;长期伏案导致颈椎曲度改变;颈椎骨质增生不是病因;眩晕是颈椎病吗？;推拿可治颈椎病;颈部疼痛怎么办？;颈部工作锻炼法;腰椎;腰椎体;腰椎特点;腰椎;骶 椎;运动节段的纤维软骨关节 提供1/4的脊柱高度 部位在 C2-C3 to L5-S1 抵抗压缩、牵伸、旋转运动，限制脊柱过度活动 人体内最大的无血液供应结构;椎间盘;椎间盘;腰椎的关节 - 腰骶关节;腰椎的关节 - 骶髂关节;腰椎的韧带;腰椎的韧带;腰椎的神经-脊髓;腰椎的神经－脊膜;每个脊神经根包含：运动支和感觉支 运动支位于前方；感觉支位于后方。;脊柱的神经－自主神经系统;;下腰痛常见的疾病;腰椎间盘突出症;腰椎间盘突出症模式图;病 因;不同体位及姿势椎间盘内压的变化（压力越高椎间盘越易发生病变）;临床特点;;直腿抬高试验;治疗;保守治疗方法;卧床2W;理疗;腰背肌锻炼——抻腰;腰背肌锻炼——小燕飞;腰背肌锻炼——小燕飞;腰背肌锻炼——俯卧撑;放松腰部;手术治疗;手术不当会导致瘫痪吗？;常见的腰痛原因－腰肌劳损;防治方法;←局部封闭;推拿;腰背肌筋膜炎;临床表现;诊断;治疗;保守治疗方法;;腰背肌功能锻炼;牵引;腰部疾病的预防;体检;正确的坐姿;找到合适的坐姿;锻炼;五点支撑法腰背肌锻炼;;自我牵引法;注意正确的工作姿势;正确的搬运方法;正确的搬运方法;正确的搬运方法;Best way for IT worker！;THANKS !北京大学人民医院骨关节科周殿阁问 答;一、正常人颈椎共几块椎体？;二、长期戴围领用电脑有益吗？;三、躺着用电脑有利于健康;是颈椎病的一种 急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症