医学职业肿瘤和职业性传染病ppt课件.pptVIP

职业肿瘤和职业性传染病 ;第一节 职业性致癌因素及其作用特征; 能引起职业性肿瘤的致病因素称为职业性致癌因素，它可包括化学的、物理的和生物的因素，常见为化学因素。 目前国际上已公认的职业性致癌因素有： 燃煤烟灰引起阴囊癌； 沥青、煤焦油引起皮肤癌； 页岩润滑粉引起阴囊癌； 切削油引起阴囊癌； 焦炉煤气、铬酸盐、氯甲醚引起肺癌； 无机砷酸盐引起皮肤癌、肺癌； 镍引起鼻腔癌、肺癌； ; 石棉引起肺癌、胸腹膜间皮瘤； 芥子气引起肺癌、上呼吸道癌； 氯乙烯引起肝血管肉瘤； 苯引起白血病； β萘胺、α萘胺、联苯胺、4-氨基联苯引起膀胱癌； 硬木家具工易引起鼻窦癌； 电离辐射（放射线）引起肺癌、皮肤癌、骨肉瘤、白血病。;二、职业性致癌因素的作用特征 职业性致癌因素一般存在如下典型特征： （1） 潜伏期 在首次接触致癌物到肿瘤发生有一个明显的间隔期，称为潜伏期。对人类，致癌物致癌的潜伏期最短4～6年，如放射线致白血病；最长达40年以上，如石棉诱发间皮瘤；但大多数职业肿瘤的潜伏期较长，约为12～25年。尽管如此，由于职业性接触程度较强，职业肿瘤发病年龄比非职业性同类肿瘤提前，如芳香胺引起的泌尿系统癌症，发病年龄以40～50岁多见，较非职业性的早10～15倍。; （2） 阈值问题 对于大多数毒物的毒性作用存在阈值或阈剂量，即超过这个剂量时才可引起健康