窦性心律失常扬州第一人民医院伍勇ppt课件.pptVIP

窦性心律失常;窦性心律失常; 正常时，窦性心律不是绝对匀齐的。 受精神因素、体位改变等影响，常伴有轻 度的不齐，在年轻人尤为突出。 但是，在同一导联内P-P间距差值0.12 〞，这是人为规定的一个界线，用于区分窦性心律与窦性心律不齐。 ;;;窦性心律失常; 一、窦性心动过速： 1.窦性P波，PII 、PavR 2. P波频率100bpm；（一般情况下，很少超过160bpm） 3. P-R间期≥ 0.12〞。;临床特点： 1.心律不绝对匀齐； 2.其频率易受外界因素、神经张力的 影响； 3.按压颈动脉窦后，HR略下降，停止 按压后，HR又逐渐增快； 4.ST段有时下移； 5.P-R、Q-T、QRS相应缩短。; 二、窦性心动过缓： 1.窦性P波，PII 、PavR ； 2.P波频率60bpm(一般在40~60bpm）； 3. P-R间期≥ 0.12〞。;临床特点： 1.多同时伴有呼吸性窦性心律不齐； 2.频率易受植物神经张力影响，HR快时，心律不齐消失；休息、平卧时频率更慢； 3.窦缓如40bpm时，需与2：1窦房阻滞或房早二联律未下传相鉴别； 4.老年人、运动员正常心律可相对较缓。; 三、