社区糖尿病病例管理ppt课件_2.pptVIP

社区2型糖尿病病例管理技术;社区卫生服务机构转变目标;;社区2型糖尿病病例管理初诊流程图;社区2型糖尿病病例管理随访流程图;;;;社区糖尿病病例管理流程图说明; 评估（1）根据血糖和血压结果进行判断;评估（2）检查居民是否存在危险情况; 评估（3）无危及生命情况居民评估步骤;;分类;二、既往曾被确诊2型糖尿病患者;注意：;中国2型糖尿病的控制目标;处理（1）;处理（2）;随 访;处理（3）;处理（4）;处理（5）;处理（6）;处理（7）——其他;健康教育是社区医生的优势;健康教育;;处理（8）;处理（9）;处理（10）;处理（11）;建立健康档案，填写记录表;社区糖尿病病例管理糖尿病的双向转诊;转诊原则;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转入（由上级医院转向社区医院）;相关档案的建立和填写;建议患者接受病例管理;需填写的档案;;;;健康年检表;;表3.4 现有疾病管理效果及下次年检目标 ;档案建立方法;社区糖尿病病例管理软件系统;社区糖尿病病例管理软件系统;社区糖尿病病例管理软件系统;健康查体工作流程 ;准备工作;工作流程;第一次;第一次;第二次;《社区2型糖尿病病例管理规范》;谢谢