糖尿病患者的血压治理ppt课件.pptVIP

糖尿病患者的血压管理;提纲;1;一、流行病学情况;;; 分子生物学的研究结果证实糖尿病和高血压病因学联系： G蛋白β3基因C825T与高血压相关，高活性的G蛋白复合体有促进平滑肌细胞增生，导致血管壁增厚，动脉血压升高作用。 另一个与糖尿病相关基因Calpainl0GG 亚型亦与高血压家族史有关联，该基因携带者表现为胰岛素介导的葡萄糖代谢率下降。 ;; 强化降糖与强化降压孰轻孰重 ;英国UKPDS研究证实：糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,而强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点事件下降12%,严格控制血压比强化控制血糖更为重要。 关于强化降糖对心血管预后及死亡影响的Meta分析证实：强化降糖治疗可显著减少非致死性心肌梗死及冠心病事件，但对卒中及全因死亡率并无显著影响。其进一步分析显示：SBP每降低4mmHg，心血管事件减少12.5%，而HbA1c每下降0.9%，心血管事件仅减少2.9%，提示强化降糖带来的心血管益处相对有限，强效降压似能更有效降低心血管风险。;;三、糖尿病合并高血压的治疗目标 ;三、糖尿病合并高血压的治疗目标 ;4;四、糖尿病合并高血压的治疗措施 ;四、糖尿病合并高血压的治疗措施;四、糖尿病合并高血压的治疗措施;四、糖尿病合并高血压的治疗措施;四、糖尿病合并高血压的治疗措施;四、糖尿病合并高血压的治疗措施;四、糖尿病合